正常情况下,脐带残端一般1~7天自行脱落,但1~2周内都是有可能的。在这期间,脐部是一个开放的创口,如果护理不当则容易发生感染,进而可能引发脐炎、黄疸、败血症等疾病,因此,新生儿宝宝的脐部护理也非常重要。
WHO关于脐带护理的临床指导原则是「自然干燥法(Natural Drying Care)」,就是说在宝宝出生后经过严格无菌断脐(在正规医院,夹闭和剪断脐带的操作都是要求严格无菌的),24小时后不包扎脐部,让脐带残端暴露于空气中,不用任何消毒剂,保持脐带干燥,等待自然脱落。在这期间,使用尿布/纸尿裤时需要折叠在脐部之下,以保证脐部能暴露在空气中。
暴露脐部便于家长及时、直接地观察脐部情况,一旦发现脐部被污染,或是脐窝处有异物,就能及时处理,所以,一般情况下是没必要用肚脐贴的。
保持脐部干燥的好处还在于可以促进脐部周围正常菌群的出现及白细胞浸润,从而加速脐带愈合,缩短脐带脱落时间。
这也就是丁妈说不推荐常规给宝宝脐带消毒的原因,酒精等消毒剂可能会杀死帮助脐带干燥和脱落的正常菌群,减少了白细胞的浸润,就会造成脐带脱落时间的延迟。
所以真不要觉得消消毒更卫生,也许宝宝脐带脱落的迟,就是因为在不需要消毒的时候给他消了毒。一般来说,如果出生3周后宝宝的脐带还没有脱落,那么就咨询医生看看要不要给予处理。
至于洗澡的时候要不要用,根据美国儿科学会的建议,在脐带残端还没脱落前,只为宝宝做擦浴就好,而且脐部不需要擦浴的,保持干燥清洁就好,所以,防水贴也是没必要的。
如果担心给宝宝洗澡时脐部沾到水,那么可以酌情在洗澡前使用肚脐贴、防水贴等保护脐部,洗澡完后再去掉。不过脐贴毕竟有粘性,撕下来的时候容易弄痛宝宝。洗澡用擦浴,爸妈再小心一些,不一定非要用肚脐贴啦。
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