看到那么多家长为孩子领到了儿童医保卡,不禁感谢社会保障制度的完善。领到儿童医保卡意味着这些孩子从此有了医疗保障,正式享受医保待遇,他孩子们看病也可以报销了,而且据了解他们的住院费用最高能报销17万元,额度之大让家长们实感欣慰。最近我们也关注了北京儿童医保参保儿童可以享受的具体医保待遇,所以第一时间汇报给大家。
我们在北京市劳动和社会保障局了解到,北京的这种儿童医保体系早在20xx年已正式启动,并做过几次完善工作。而且就几个大家关心的儿童医保问题,有关人员也做了详尽的解释,具体如下:
参保范围:目前,对于具有北京户籍的从新生儿到在校小学生,中学生和大学生都可享受这一医保待遇。据了解,学龄前的(北京)农村户口的孩子还不涵盖在内,他们可参加新型农村合作医疗。
参保费用:入园前幼儿由家长给付每年100元保费,入园后至上学期间每年个人交50元,政府补贴50元。
报销额度:医疗保险基金将650元以上的治疗费用按比例报销。学生儿童大病医疗保险基金支付70%,个人承担30%,每年最高报销额度为17万。
报销范围:概括为一加五。一是住院的费用,五是五个(门诊)大病。“五“分别是癌症的门诊放化疗,门诊肾透析肾移植后在门诊进行的抗排异治疗的费用,血友病及其再生障碍性贫血。有关人员提示:目前,除上述五种疾病等门诊费用报销以外,普通的感冒发烧等门诊费用暂时不在报销范围。
额外医保待遇:相关人员表示参保儿童住院还可少交押金。根据目前住院费用高的实际情况,有时候家庭很难凑齐医院的手术费用。儿童医疗保险可以为参保儿童做担保,参保儿童住院可以少交甚至不交一些住院押金,只需将个人负担的部分费用交齐即可。
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