儿童血小板减少急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多。60~80%左右患者血清中可检出自身抗血小板抗体,可与自身和同种异体的血小板结合,形成复合物,刺激淋巴细胞,使其对血小板有毒性作用,使血小板寿命明显缩短、骨髓巨核细胞成熟障碍,最终使血小板生成减少。
急性型患者多见于儿童,起病急,常有上呼吸道感染史,临床表现为畏寒、发热、皮肤粘膜广泛瘀点、瘀斑及鼻、口腔、消化道及泌尿道出血,多数患者能痊愈或自行缓解,10~20%转为慢性。
急性期注意几点:
1、卧床休息,避免剧烈运动,防止外伤。
2、避免使用可能引起血小板减少的药物,如阿斯匹林,头孢菌素等。
3、饮食规律,主副食以高蛋白,维生素类,忌辛辣。
4、保持患儿心情舒畅,注意个人卫生,因为伴有白细胞减少,免疫力下降,易发生感染,应注意预防。
5、结合药物治疗,一段时间后建议再复查一个血常规。
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