不要不相信高血压跟孩子不搭噶,儿童高血压可以分为继发性和原发性两种。
目前继发性高血压占比70%左右,继发性高血压,即因疾病而起。
(1)心血管病
患有先天性主动脉狭窄的孩子,常有严重的高血压。因为循环功能较差,所以,孩子的个子一般多长不高。
(2)肾脏疾病
如先天性肾脏发育不全,先天性泌尿道畸形,肾动脉狭窄,隐匿性肾炎、肾盂肾炎等,也多伴血压升高。一般患者早期症状多较轻微,主要表现发育迟缓,面色苍白,消瘦等,随着病情发展,可发生严重肾性高血压。此外,急慢性肾小球肾炎也常有高血压症状。
(3)内分泌疾病
引起血压增高的内分泌疾病有肾上腺皮质增生、肾脏肿瘤等。临床上常表现患儿发育迟缓、面色绯红、汗毛多而又黑又长,尤其前额和背部更为明显。
(4)维生素D过剩
在儿童生长期,为了预防佝偻病,给孩子补钙时若长期服用维生素D制品,如注射维生素D或口服鱼肝油等,会促使大量钙沉积于肾脏和大血管,引起肾钙化和大血管钙化,也会引起高血压。肾钙化也常影响正常发育,使孩子长不高。
一旦小儿得了高血压,要怎么治疗呢?
小儿高血压的中医治疗一:中成药治疗
天麻钩藤冲剂
功能主治:清热活血,益肾平肝熄风。用于肝阳上亢之证。
用法用量:3~6岁每服1/2包,6~9岁每服1包,9岁以上每服1 1/2包,每日3次。
菊明降压丸
功能主治:清肝泻火,降压。用于肝火上炎之证。
用法用量:3~6岁每服10粒,6~9岁每服20粒,9岁以上每服30粒,每日3次。
小儿高血压的中医治疗二:辩证方剂
小儿高血压在中医主要表现为肝肾阴虚、肝风、肝火、痰浊、血瘀等,中医治疗小儿高血压的原则是在滋阴补虚,养肝益肾的基础上,据病情不同而酌情配以泻火、熄风、祛痰、化瘀等法。
泻火滋阴方剂
治法:滋阴降火,平肝潜阳。
方剂:天麻钩藤饮加减。生石决明15g,天麻、钩藤、茯神、夜交藤各12g,川牛膝、桑寄生、杜仲、龙胆草各10g。筋惕肉run加白芍、僵蚕;烦躁易怒、口苦目眩加柴胡、丹皮。
功能主治:熄风化痰,开窍醒神。
方剂:羚羊角汤合温胆汤加减。生石决明、代赫石、白芍各15g,钩藤、菊花、丹皮各12g,半夏、竹茹、黄芩各10g。抽搐重加僵蚕、全蝎;头痛甚加夏枯草、菖蒲。
痰湿内阻
功能主治:化痰除湿,平肝潜阳。
方剂:半夏白术天麻汤加减。天麻、钩藤、白术各12g,枳实、丹皮各10g,半夏、竹茹、陈皮各6g。痰多者加瓜蒌、远志;食少便溏加薏苡仁、茯苓。