地包天”的矫治它取决于牙颌畸形的类型和个体的生长发育。重度、显著的地包天，在四周岁时进行治疗为好。如果在四岁左右未来得及矫治，那么还有一个关键时期，即替换牙期和恒牙萌出早期，一般是8～12岁。这个时期颌面部生长发育旺盛（恒牙期人面部的生长型已基本确定，尤其是恒牙列初期往往是生长发育的高峰期)，反畸形如及时得到矫正，也可收到事半功倍的效果。如果这个时期也未治疗，就只好通过拔除牙齿或正畸外科手术，才能取得好的效果。
正常情况下，人类的上下牙齿咬合时，应该是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面，这在医学上称“前牙反牙合”、“反牙合”，俗称“地包天”，也叫“兜齿”。
“地包天”在儿童中是一种比较常见的牙颌畸形，除遗传因素外，还有许多是由不良习惯造成的，像哺乳姿势不正确——让婴儿仰卧在床上，手捧奶瓶吸奶，为衔住奶头方便吸吮，婴儿就会尽量将下颌下伸，久而久之下颌发育也就向前突出了，其他还有像咬上嘴唇、吮手指等习惯，也会引起“地包天”。
专家表示，儿童在乳牙期和替牙期个别牙轻度反咬合，可在医生指导下使用活动或功能矫治器进行治疗。多个牙反咬合或畸形较严重时，则需要正畸医生用固定矫正器进行矫治。特别是在替牙期和恒牙早期（一般年龄在8—12岁)，颌面部生长发育旺盛，此时若能得到及时矫正，可避免颌骨异常生长发育。部分患儿乳牙反咬合（地包天)矫正后，恒牙（12岁以后)萌出后可能还会发生咬合，须再次矫治，但此时的反咬合基本属于牙性反咬合，矫正起来就比较容易了。
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