先天患有心血管疾病、肾脏疾病、内分泌疾病、神经系统疾病,过敏性疾病、肿瘤(嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等)、肥胖、有高血压家族史,以及长期高盐饮食的儿童都是高血压的高危人群。
儿童高血压分为原发性和继发性两种,前者主要与遗传有关,而后者多为某些疾病的继发表现。对于那些无器质性疾病也无高血压家族史的儿童患者来说,单纯性肥胖和高胆固醇血症是导致高血压的主要因素。肥胖儿童因身体代谢需要,心脏排血量及血容量均比一般儿童高,久而久之,就会造成血压升高、心脏肥大,故此,肥胖儿童要积极控制体重的同时,定期行动态血压监测。
缓慢、轻度的血压升高,短期内对身体的危害并不明显,加之儿童血压轻度升高时,往往无明显的自觉症状,或者有不舒服的感觉却又很难将自己的感受正确的描述出来,这就特别容易造成漏诊和误诊。
但是,长期的高血压会在不知不觉之间影响孩子的成长,当孩子出现头痛、头晕、眼花,或者不会说话的婴幼儿出现烦躁、哭闹、惊厥等典型的高血压症状时,就已经对心脏、大脑和肾脏等重要脏器的功能和结构造成损害。故此,家长应该多注意孩子的日常行为和表现,尤其是那些高危人群和肥胖儿童的家长,更应及时带孩子到正规医院行动态血压监测,及早诊断,及早防控。
儿童高血压的治疗强调个体化,控制原发疾病的同时,规范孩子的日常习惯和饮食结构,并做好动态血压的监测,儿童高血压就可防可控。