科普1:孩子为什么容易发烧?发烧是好事还是坏事?
发热的主要原因在于感染,其中最常见的是呼吸道感染;还有肠炎、菌痢等消化道感染,手足口病、麻疹、水痘等传染病,以及寄生虫病等。其他如白血病、淋巴瘤等血液病,以及风湿热、川崎病等结缔组织病,也会引起小儿发热。
发热是机体防御系统与细菌、病毒等病原微生物斗争的反应。体温在38℃—40℃时,白细胞吞噬功能最强,可以杀灭大部分细菌。中性粒细胞可制造更多过氧化离子和更具活性的干扰素。此时,细菌和病毒的复制会因此直接受到抑制。
科普2:如何判断孩子是否在发烧?
发烧,医学称发热,通常以小儿腋下体温来衡量。低热为37.4℃—38℃,中等度热是38℃—39℃,高热39℃—41℃,超高热超过41℃。一般肛温测出最高,口温次之,腋下温度最低,差异范围在0.3℃—0.5℃之间。
但孩子的体温,尤其是新生儿的体温,会受气温影响而波动。所以儿童体温略高于正常时,不仅要看温度本身的高低,还要密切观察,分析孩子的综合状态。如呼吸道是否有咳嗽、鼻塞等症状,消化道有没有拉肚子、腹痛、腹泻,泌尿系统有无尿急尿频尿痛,是否流鼻涕、打喷嚏、咽痛等。
最后,要结合孩子的精神状态。如果其精神好、活蹦乱跳,即使体温短时间升高,也不用担心,可以先观察一两天。
科普3:为什么孩子体温会反复,一早降温下午又烧起来?
这和导致孩子发热的病原体有关。在儿科门诊中,80%—90%都源于病毒感染。病毒进入人体后,会寄生在呼吸道上皮细胞,借助细胞来进行繁殖。繁殖到一定程度后,病毒就会把细胞破坏掉,一批病毒因此释放出来,或是感染周围的上皮细胞,或是往下呼吸道进军,甚至可能发展到肺里。机体为了“迎战”这些病毒,就会把体温调节上去。
病毒是一波波释放的。这也就导致了孩子体温会反复,明明早上退烧了,下午可能又会发烧。正常情况下,病毒进入人体三五天后,人体产生抗体,病毒趋于衰竭,体温就会逐渐正常。
科普4:刚发烧不急送医院,家长能做些什么?
感冒发热一般需要3—5天,才能缓解。不建议一烧起来,就送往医院。此时,家长应先在家采取几招简单的退烧法:1。多休息、多喝水、多排尿、多出汗;2。物理降温,用37℃左右的温水擦拭孩子身体或洗澡;3。少食多餐,保持大便通畅;4。维持室内空气流通,室温以25℃—27℃为宜;5。衣着被褥要适宜,脱掉过多的衣物。
同时密切关注孩子的精神状态,有没有出现呼吸道、消化道等其他表现。一旦症状加重,应及时就医。
科普5:孩子发烧后还能上学吗?饮食要注意什么?
首先建议卧床休息,最好不去上学,避免交叉感染。若体温不是很高、孩子精神尚可,可以酌情上学。
不建议发烧的孩子上体育课,以免过度劳累,不利身体恢复。孩子发烧时通常食欲不佳,饮食应清淡、易消化,要多喝温开水,少吃鸡蛋、甜食,以免增加基础代谢率升高体温。
科普6:什么时候要用退烧药?
不少家长误以为,发烧会烧坏脑子,退烧药要赶紧用。所谓“烧坏脑子”,是极小概率事件,且不是发热本身引起的。其中多是病毒、细菌作祟,而引起相关炎症。
一般,体温超过38.5℃,才需要考虑用退烧药。儿童有癫痫或发热惊厥史者,可在38℃时就用药。用药后,要让孩子多喝温开水,以利药物吸收和排泄,减少药物毒性。
儿童或家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药。需要提醒的是,尽量少打退烧针,一方面会损伤臀大肌,另一方面降温太快、出汗过多,可导致虚脱。
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