11岁女童肚里
长5斤的肾错构瘤
小欣的母亲说,就在两个月前,她发现小欣的肚子开始长大,刚开始以为只是小孩子发育变胖了,小欣也没觉得身体有什么不适,因此,大家都没怎么留意。可是,没想到小欣的肚子竟然越长越大,小欣自己也感觉呼吸没有以前那么自如了,吃饭也没什么胃口,经常是只吃一点就感觉饱了。
这时,小欣的母亲才意识到情况不妙,急忙把小欣送到当地医院就诊,一检查,发现她的肚子里竟然长了一个直径约20cm、重约2.5kg的肾错构瘤。于是,她立刻将小欣送到了广医一院泌尿外科就诊。
接诊的该院泌尿外科主任医师吴文起教授经询问病史和查看小欣之前的检查结果,认为小欣的肾脏错构瘤体积巨大,随时可能会破裂并出现大出血,危及生命,尽快给小欣安排了手术,并成功切除了肿瘤。
提醒:
部分肾错构瘤会癌变
吴文起介绍,肾错构瘤又叫肾血管平滑肌脂肪瘤。“形象一点说,这种肿瘤是由血管、平滑肌、脂肪等成分混杂而成,其本身为良性组织,只是生长在肾脏里面。”一般情况下,肾错构瘤会占肾脏实体肿瘤的2%~6%。肾错构瘤一般不会癌变,但在某些内外环境因素的影响下,部分会有癌变的可能。
通常情况下,体积不大的肾错构瘤大多没有症状,一般在体检时作B超或CT都可以发现;体积较大的肾错构瘤,由于会挤压周围组织和腹腔脏器,可能会引起上腹的饱胀感。而当肿瘤内出血或肿瘤破裂出血,会导致瘤体迅速增大,会出现腹痛,严重者可出现失血性休克,需急诊就医。
“儿童错构瘤比较少见,”吴文起分析,小欣的错构瘤,是目前国内外报道的体积最大的儿童肾脏错构瘤病例之一。这种巨大的肾脏肿瘤随时都有可能自发性破裂、出血,危及生命。他特别提醒,如果发现孩子的肚子“快速长膘”,家长务必要警惕。“如果是肾脏错构瘤,体积小的可暂不作处理,但需长期随访,定期复查肾脏B超,注意观察瘤体大小变化,如发现腹内有积块、身体消瘦、倦怠乏力等症状,应尽早检查,及时治疗。”
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