艾米妈妈：我五岁的女儿艾米一直吃饭不怎么好。但是，比较近情况变得非常糟糕，除了吃点在上面撒有磨碎的干酪的原味意大利面食外，其他别的东西她都不吃。如果我们把其他别的食物放到她面前，她就会大喊大叫，甚至根本不碰一下。再过几个月她就要开始上学了，我真担心吃饭时间会发生什么事情——我不敢想象她整天都空着肚子该怎么度过，请帮帮我。
超级保姆：大多数孩子都会在某些阶段吃的比平时少，或是反复吃同一种食物。如果你不去关注这种行为，也不过度反应，这段时间通常很快就会过去。
从你女儿的行为看，这些年来她已经学会把食物作为一种控制手段，你必须马上解决这一问题，避免情况更加恶化。
她拒绝吃东西时你会做出什么反应？你会恳求她吗？你把道理跟她讲明白了吗？你会强迫她吃吗？比较重要的事情是，对于吃饭这事不要过于情绪激动。我看得出你女儿的进食习惯让你忧心忡忡，这是可以理解的。孩子不好好吃饭，天底下的父母都会恐慌。但是，要让她恢复健康的进食模式，你得停止关注她的负面行为。同时，你也必须停止投其所好，只让她吃有限的几种食物，而应该给她提供各种各样的均衡食物。一旦她开始吃饭，即使每种食物只吃一口，也要对她多多予以表扬。
对于挑食，没有什么应急解决办法，特别是在这种模式已经持续了一段时间的情况下。要想让情况好转，需要你付出很大的耐心和决心。但是，不管怎么样，都不要因为你无法应对她几乎什么都不吃给你带来的焦虑和挫折感，就只给她提供她之前喜欢吃的食物。如果你坚持不懈，情况就会逐步好转。
我处理过的比较为严重的挑食个案之一是一个七岁的孩子。这个小男孩对食物近乎恐惧。在我造访这个家庭前，小男孩只吃炸薯片，很少吃其他食物。他的行为还好，但他总是觉得累，部分原因是他没有摄入身体必需的营养。
男孩父母追溯他在饮食方面存在的问题，可能和他婴儿时期得过一次严重的肠胃性流感有关。六年来，吃饭对于他的爸爸妈妈来说就是一场战争。对于大部分食物，小男孩碰都不碰一下，更别说吃了。儿子对食物缺乏热情，父母对此完全失去了耐心，比较后演变成一种消极的模式，具有很大的破坏性能量，吃饭时需要父母投入大量的关注。小男孩会一连几天几乎不吃什么东西，直至他的父母让步，并拿出垃圾食物给他，好让他吃点东西。
这对父母的愤怒感和挫败感来自于如下事实：他们知道，当小男孩准备吃快餐时，快餐让他感到非常快乐。
以下是我用来解决那个男孩的食物恐惧症的一些技巧。试试这些技巧，我肯定你会开始见到一些成效。
好好吃饭技巧。我为前面那个家庭比较先做的几件事情之一，是让他们把炸薯片的锅扔掉，去采购爸爸妈妈必须烹煮而不是只用简单加热的健康食物。之后，我让爸爸妈妈坐下来，拟订当日正餐的两个菜单。他们把他们的选择写在两个纸盘上，让孩子们选择想吃哪个纸盘里的食物。
刚开始，他们的大儿子根本不想参与这事，两个菜单上的选择他都拒绝。但是，他的小弟弟选择了一个菜单，当天这家人就吃了那份菜单上的食物。几顿下来，大儿子也能参加进来，并表达自己喜欢什么样的食物。
如果孩子拒绝进食所有食物，提供两种健康食物让他二选一，让他在吃饭这件事上有发言权，这样，他就不会觉得自己是被迫吃你让他吃的食物。你提供的选择应该是你想让孩子吃的健康食物，记住这一点非常重要。你不应该只提供孩子想吃的食物。
如果你的孩子仍然拒绝进食，鼓励他吃一口看看。不要唠叨个不停，也不要命令他。一旦他吃了一小口，就多多予以表扬，好让他继续好的进食行为。如果孩子还是拒绝进食，连一口都不吃，不要反应过度。一定要让他知道，在下一顿饭之前，没有别的东西可吃。之后，把你想让他吃的食物减少一点点，鼓励他把减过量的那份食物吃掉。这一阶段的重点不是让孩子把盘子里的东西吃光，而是让他尝试新的食物。餐具垫奖励图表。你可以尝试用餐具垫奖励图表鼓励孩子的正面反馈，我在那个七岁男孩及其弟弟身上用过这个方法。餐具垫四周分四个部分，每边两个部分：一部分为蛋白质（红色），一部分为碳水化合物（蓝色），一部分为水果（黄色），一部分为蔬菜（绿色）。每次他和弟弟吃了某类食物一口，就可以得到一张不同颜色的贴纸。如果把整份饭都吃完，可以得到一个笑脸。我鼓励父母俩在大儿子第一次吃新食物时对他进行大量表扬。一段时间之后，当他更加愿意尝试新食物时，我让爸爸妈妈减少对他每吃一口的表扬，好让他知道，好好吃饭没什么大不了的。当他努力把整份饭都吃完了，父母们可以像平常一样继续表扬他。我还运用过“小厨师技巧”，让孩子们参与做饭，鼓励家长与孩子们亲近，帮助这个家庭的大儿子克服对食物的恐惧。我给孩子们穿戴上厨师的帽子和围裙，让他们参与——搅拌食物、做奶昔、写菜单、准备食物时帮着做些不特定的事情。孩子们因为自己付出了努力而得到许多表扬。厨师是干什么的？他们一边做菜一边品尝，好看看菜的味道怎么样。没过多久，大儿子就开始吮自己的手指了。承担责任。我还给他一棵番茄植株，教他了解所有有生命的东西都需要喂食、关爱和照顾。他负责照顾这棵植物，必须给它施肥、浇水，让它得到关爱。几个星期后，他开始为他吃过的所有新的健康食物感到骄傲。他的父母表示，他比以前更加快乐，在运动和玩耍的时候精力更加充沛。
你对孩子的期望要现实。扭转饮食失调需要很长时间。不要因为没有发生快速改变就失去耐性。一定要持续认同孩子的进步，即使进步较小、速度较慢。如果孩子断然拒绝吃饭，吃饭时间结束时把他的盘子收走，并且不要给他别的食物。你女儿必须明白，她不能吃点心或甜点，来补偿已经错过的正餐。
各种形式的饮食障碍在不断增加，发病年龄越来越轻——男性和女性都是如此。八岁、九岁和十岁的孩子受到被气笔修饰过的明星和名人形象的狂轰乱炸，这些明星和名人为孩子们树立了不可企及的完美身体的标准，自然会影响孩子们的信心和自尊。利用每一次机会纾缓孩子们身上的压力，教导他们内在美才是真正重要的。提醒孩子，学校里的时尚女生同样有缺点，没有一个人是完美无缺的。
如果你怀疑孩子在食物方面存在严重问题，采取行动越快越好。不要等问题自动消失。寻求医生或咨询师的意见，或者与某个饮食障碍协会联系，向他们寻求建议。这种疾病其实和食物无关，而与孩子们的感受和错误认知有关。
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