孩子体检要做哪些项目

时间:2024-01-06 10:28:42 教育 我要投稿

  检查选择

孩子体检要做哪些项目

  01血常规:

  6或8月龄时行第一次筛查,一般采手指尖末梢血。建议在6月龄添加辅食的关键期及早筛查,以便早发现贫血早治疗。

  若结果正常,1年复查1次即可。如果孩子刚好生病查过血常规也可以的,记得体检时将报告带给儿保医生看。

  02骨密度:

  是了解儿童骨矿含量的最有效方法,是检查有无缺钙(医学上讲骨质疏松)的金标准。儿童一般使用的是超声法,无创无辐射,每次检查约需要3~5分钟。

  如果孩子没有怀疑缺钙的症状,则初次筛查骨密度是宝宝6月龄大的时候;若正常,建议1年复查1次即可。

  若任何月龄宝宝出现汗多、发量减少(特别是后脑勺,医学上叫“枕秃”)、惊跳、睡觉不安稳、腿痛、出牙延迟(1岁仍未长牙)、囟门晚闭、肋骨外翻、身高偏矮、O型腿、X型腿等疑似缺钙的症状,都可以提前行骨密度检查或增加监测频率,以便早发现缺钙早治疗。但是,上述症状并不能跟缺钙划等号,缺不缺钙具体还是以骨密度报告为准。

  反之,注意:如果孩子没有症状也并不代表钙就充足,因为如果真的是缺钙造成症状了,那孩子缺钙的程度得多厉害啊。而保健的目的在于防患于未然,按体检规律定期筛查骨密度即可,如果结果提示不足则及时补钙治疗,以预防孩子出现比较严重的缺钙症状。我们当然不希望等孩子都出现骨骼畸形了才来筛查缺不缺钙,这就是定期保健的意义所在。

  03尿常规:

  1岁起,宝宝体检就建议尽量留取尿标本做尿常规检查了,1张11块钱的尿常规就能够筛查除外肾脏相关疾病。有的留尿困难的宝宝,家属可以将家里留到的尿标本(2小时之内有效)就近送至社区医院化验即可,然后体检时再将报告带给儿保医师看。

  注意查尿前将宝宝尿道口用湿纸巾擦干净或温水洗干净,留尿时宝宝刚尿的不要接,留取中间那一段送至检验科。

  如果结果正常,则1年后再复查1次尿常规,仍正常的话,则儿童体检就不必常规要查尿常规了,除非怀疑尿道感染等泌尿系疾病时。

  04母乳成分分析:

  只要母乳喂养的宝宝都可以监测母乳的营养成分,特别是宝宝身高体重增长不满意或体重增长过速有超重肥胖风险时。

  母乳营养成分分析可以监测母乳中蛋白质、乳糖、脂肪的含量,不光看妈妈的母乳是否能够满足宝宝生长发育的能量需求,还可以看妈妈给宝宝的营养是否均衡。故一般第一次体检28天建卡时建议行母乳分析以建立母乳喂养的信心,之后再根据情况复查。

  05体质成分分析:

  若体内脂肪比例过高,容易导致骨龄生长加速,影响以后的生长潜能。而体质成分分析仪能够动态监测体内的脂肪比例,以及上下肢运动锻炼的情况,有助于身高促进,并且无创无辐射。

  注意:身高达95cm以上能配合的儿童才可以做体质成分分析,检查约需要3~5分钟。

  06经皮胆红素检测(TCB):

  宝宝刚生下来时都会有生理性黄疸,一般可自行消退,之后有的宝宝又会出现母乳性黄疸,或后期有的宝宝进食黄色食品后会出现皮肤黄染。

  故体检时发现皮肤黄染的宝宝,可以行经皮胆红素检测,无创无辐射。

  07过敏原筛查:

  父母有过敏史(如鼻炎、哮喘、过敏性皮炎等)的宝宝,或宝宝自身有过敏性疾病,如湿疹、过敏性鼻炎等,可以行过敏原筛查,比如在6月龄添加辅食之前,有助于指导哪些辅食需要延后添加或母乳喂养的妈妈哪些食物需要忌口。

  目前的过敏原筛查多采用抽静脉血、或皮肤点刺法,能够筛查常见的吸入类和食物类过敏原。

  皮肤点刺过敏原筛查建议等孩子大一些,能安静地配合检查20分钟以上才考虑做,且需要事先停服抗过敏药1周。

  而静脉血过敏原筛查没有年龄限制,不受抗过敏药物影响,但是需要抽静脉血,注意不是体检用的手指尖末梢血。抽血本身对孩子不会有任何影响,但是心疼是难免的,建议家长朋友做好心理准备了再给孩子查静脉血过敏原。如果孩子实在过敏得厉害,家长朋友又无所适从不知道该给孩子怎么安排饮食时,该查也得查。

  08骨龄:

  是按骨骼发育测定的年龄,代表孩子实际生理成熟的年龄,可以回答孩子的身高还剩下几年可以长。根据骨龄可以预测孩子以后身高增长的趋势,与父母遗传给孩子的身高水平相对比,看生长潜能有无折损。

  一般青春期身高促进、性早熟、矮小症等小朋友建议行骨龄检测。但是一般5岁以内不建议行骨龄检测,因为预测生长趋势的准确性较低。

  09静脉血维生素A、25羟D:

  维生素A与维生素D不单单是普通的维生素,两者协同对身高促进十分重要。现有的科技已经可以直接检测静脉血中维生素A和D的含量,25羟D即是静脉血维生素D的含量,代表钙的吸收能力。

  国家最新的建议0~18岁预防,每晚服用1粒维生素AD,属于基本预防量补充;但是静脉血检测实际水平有助于个体化补充,特别对于好几年没有服用维生素AD的大孩子,如果静脉血测出的维生素AD明显低于理想水平,则短期内需要强化量补充,有助于身高促进。

  年龄大一些的小朋友(比如上幼儿园的),体检时可以考虑开始查静脉血肝肾功乙肝两对半,像大人每年全面体检一样,不过小朋友可以每2~3年再常规复查1次静脉血。

  由此可见,

  当今的儿童保健,

  已经不再是专属于0~3岁小宝宝的保健;

  而是覆盖0~18岁,上管发育、身高,下管营养、喂养的全面保健。

  家长朋友重视与不重视之间,直接关系到孩子以后身高的差异。

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