产后可用提臀训练告别尿失禁

　　五个月前，29岁的张小姐顺产生下一个大胖儿子，但生产过后，有一件烦心事儿让张小姐难于启齿。她发现在咳嗽、喷嚏甚至大笑时，小便就会不由自主地流出一点儿，只能天天垫着卫生棉。本以为随着身体的恢复，这种情况会慢慢好转，可转眼三个多月过去了，眼看马上就要上班了，可情况却一点也没有变好的迹象。

　　鼓楼医院泌尿外科燕翔副主任医师介绍，女性尿失禁的种类很多，其中压力性尿失禁比较常见。压力性尿失禁指的是由于尿道关闭功能障碍导致的尿失禁，主要表现为：在咳嗽、喷嚏、大笑、体力活动及腹压突然增加时，不能控制尿液排出，体检发现患者有尿臭味，有的会阴部有湿疹及皮炎。有些刚生产过后的年轻女性，在顺产初期也有压力性尿失禁的情况，但多为轻度，经训练即可恢复。

　　轻度的压力性尿失禁可通过加强盆底肌肉张力即提臀训练恢复。具体方法是：患者站立，收缩臀部的肌肉向上提肛，紧闭尿道、阴道及肛门(它们同时受到骨盆底肌肉支撑)，保持1秒以上，松开，再收缩，每次训练100次以上，一天总共要进行300至500下。但提臀训练是一个长期坚持的过程，有的患者才坚持了不到一个月，看见没有效果，就选择放弃，也有的患者虽然坚持了较长时间，但每天训练的强度不够，这样都达不到治疗效果。

　　严重的压力性尿失禁除了给病人带来生活、卫生、社交及工作影响外，而且给病人带来了精神上的烦恼与痛苦，专家指出，重度压力性尿失禁患者，或者经过提臀训练不能恢复的压力性尿失禁患者可通过手术治疗。鼓楼医院泌尿外科郭宏骞主任开展了“经闭孔无张力吊带术”和TOT手术，年均开展200例尿失禁手术。

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