对孕妈和宝宝来说,羊水有多重要?临床上,孕妈们常常忧心忡忡地问我:“我的羊水够不够呀?”这些担心是有道理的。羊水是宝宝在子宫里生活的环境,不仅能够保护宝宝、缓冲外力作用,也可以作为扩张宫颈管的重要因素,还能作为检查指标,预示宝宝的某些疾病。
孕16周至20周后,宝宝肾脏开始发育并产生尿液,尿液会排到子宫里,成为羊水的来源之一。宝宝会把羊水吞到肚子里,形成动态平衡,即怀孕时子宫羊膜腔内的液体。所以,任何使胎尿减少的病,都致羊水过少。
羊水过少的标准是怎样的?妊娠晚期羊水量少于300ml,即羊水过少。
B超诊断:羊水指数小于5cm,或最大羊水池深度小于2cm。羊水指数正常是5~25cm。
羊水指数可以反映羊水量的多少,是检测胎儿在子宫内发育情况的重要指标。
以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。正常值:
1)妊娠期12周:50ml;
2)妊娠期13~35周:300~400ml;
3)妊娠期36~38周:1000ml。
羊水过少可能预示这些情况
1、胎儿泌尿系畸形
胎肾缺或发育不良、多囊肾、尿道狭窄或闭锁等。
2、胎盘功能不全
妊娠合并症,并发症如高血压、糖尿病等,使血液粘稠,胎盘血流灌注不足,致胎肾血供下降,致胎尿减少。过期妊娠:胎盘功能减退,胎儿过度成熟,致胎儿肾小管抗利尿激素敏感性增强,致胎尿减少。
3、用药不当
常见的药:非甾体类解热镇痛药如布洛芬和血管紧张素转换酶抑制药两种,具有增强抗利尿激素的作用,使胎尿减少。
4、羊膜病变
羊膜细胞萎缩,微绒毛肿胀,失去透析作用,致水分、溶质渗透障碍。多见于炎症、胎膜早破。
羊水过少怎么办?喝水能补上吗?
一、家庭疗法
排除胎儿畸型后,不严重的,“少”,就“补”。
1.多喝水:
民间流传的“羊水不够,喝水来凑。”其实是有用的。研究发现,口服补液,可使30%羊水过少孕妇羊水指数升高。每天2000ml左右,增加胎盘血液循环,羊水随之增加。每天喝8~10杯水,多喝豆浆。
但注意,多喝水也不能喝太多。喝水过多容易导致肾脏负担过重,引发血尿。只需适量喝水,余下可用蔬果补充。
2.适当运动促进血液循环,增加羊水。孕妈可选择游泳、饭后散步、孕妇瑜伽等。
3.部分孕妇羊水过少,因自身血容量不足引起,所以要补血补铁,吃含铁丰富食品。
4.保持心情愉快。孕妈心理压力较大,建议准爸爸多关心孕妈,消除心理忧虑,保持愉快。
二、医学疗法
1、有胎儿畸形:
尽早终止妊娠。
2、无胎儿畸形:
胎儿未足月,针对病因,尽量延长孕周。
1)住院静脉输液。
2)羊膜腔内灌注:适用于孕周较早的,原因不明羊水过少或孕妇脱水引起。
3)胎儿已足月,可在子宫外存活的,及时终止妊娠。
你猜羊水过少还是过多好?都不好,为优生优育,适量最好。