孕吐好难过?试试这样吃
关于孕期害喜,医师表示:「出现这情况的孕妈咪约有6至7成,但不见得都会呕吐,较轻微的是恶心、食欲不佳或胀气严重,状况严重则是呕吐,甚至有些孕妇连喝水都会吐。」
为什么会孕吐?
一般的害喜症状包括恶心、呕吐,特别容易在早上起床出现晨吐,以及食欲不振、胀气等。而孕吐严重,可能连胃酸、胆汁都吐出来,严重还可能导致脱水,甚至因为电解质不平衡而晕倒。
至于引起害喜、恶心不适的原因,除了体内荷尔蒙出现巨幅的改变,另外,也与人类绒毛膜性腺激素(HCG)的上升有关,此外,医师指出:「加上怀孕时,黄体素上升会让食道括约肌会变得松弛,所以有些孕妇吃饱马上躺着,容易发生胃酸逆流的不适。」
再者,黄体素大量增加也会造成肠胃蠕动变慢,降低胃排空的速度,不仅造成消化不良,并产生恶心、呕吐、食欲不振等情况,甚至还可能出现肠胃不适症状。
孕期进入第5、6周会开始出现孕吐情况。
正常来说,孕期进入第5、6周会开始出现孕吐情况,不过要视孕妇的体质而定,可能提早或延后。通常在第8周会状况更明显,在第14~16周逐渐减缓。
医师说明:「其实这是过渡期,主要是初期怀孕,人类绒毛膜性腺激素急速上升而造成身体不适应、不习惯,随着周数增加逐渐适应后,加上增加的幅度也维持一定,不舒服的感觉就慢慢缓解。」
呕吐,可能是肠胃疾病引起
除了怀孕的剧烈变化造成孕妈咪反胃恶心,还得考虑孕妇本身是否有肠胃疾病。
像医师曾遇过孕妈咪孕吐得严重,经由肠胃科医师会诊才发现胃部长瘤,因此,若孕妈咪服用了妇产科医师所开立的药物仍无法缓解孕吐状况,也许是肠胃道问题所引起的不适,建议让肠胃科医师检查、诊断。
另外,如果孕妇本身患有溃疡,可能会加重孕吐情况,如有疑虑最好就医确诊,以确实了解自己的身体状况,亦减轻心理压力与不安。
一般孕吐不致于影响宝宝
原则上,单纯的孕吐不会影响到孕期或胎儿。如果孕吐严重导致体重不增反降,医师解释:「对于初期胎儿所造成的影响不大,因为初期怀孕宝宝大约100克,如果妈妈三餐正常进食,对于宝宝不至于造成危害。」除非10个月的孕期,妈妈体重增加不足时,即可能影响宝宝的体重。
严重害喜5状况,尽快就医
出现害喜症状时,有些孕妈咪吐完以后会觉得舒服、轻松,可以继续进食;但有些妈咪可能吐到头昏眼花、甚至呕吐物出现异常颜色。当孕吐、害喜到什么情况就需要就医?
1.头晕
当孕妈咪害喜几次以后,开始出现脱水、电解质不平衡的情况,觉得头昏脑胀,可能随时有晕倒、休克的状况,此时必须就医治疗。
2.体重下降5%~10%
有些妈咪吃完东西就呕吐、甚至连喝水都会吐,严重到完全无法进食、造成体重下降5%~10%,可能需要住院注射点滴以补充营养。
3.电解质与酮体异常
若呕吐情况过于严重,建议孕妈咪抽血、验尿,检测电解质与酮体是否正常。一旦检查出电解质不平衡或发现小便异常,例如:尿液验出酮体,代表新陈代谢异常,必须尽快就医让医师检查评估是否住院治疗。
4.呕吐物有鲜血
呕吐物出现鲜血,可能是吐得太严重而造成食道灼伤,医师解释:「由于食道附近有小血管,当孕吐频繁或太过于用力,可能造成轻微出血,不过没有关系,待孕吐好转伤口会慢慢愈合,孕妈咪别过于紧张,但如果孕吐血量比较多时,最好还是让肠胃科医师检查为妥。」至于吐出咖啡色物质,可能是患有严重胃炎,建议至肠胃科就诊。
5.剧烈呕吐超过24小时
通常呕吐超过24小时即属于孕吐严重,医师表示:「当孕妇感到很不舒服,不妨就医打止吐针、注射点滴补充营养,否则当呕吐过于严重而造成电解质不平衡、尿液出现酮体,则需要住院观察一段时间。」
当孕吐害喜没食欲时,应掌握哪些饮食重点,避免妈妈与胎儿的营养缺乏?
1.少量多餐
怀孕时期由于肠胃蠕动速度减缓,建议采取少量多餐的进食方式。不过,医师指出:「不要等到很饿的时候才进食,否则胃酸分泌过多易引起胃酸逆流,造成孕吐更严重。」特别是孕妇容易低血糖,餐与餐之间可以准备一些小点心,例如:苏打饼干、吐司、或水果等,避免空腹。
2.少汤汤水水
水分容易造成胃部膨胀,产生胃食道逆流。
孕吐时,若再喝果汁或汤汤水水恐加重孕吐情况。因为水分容易造成胃部膨胀,产生胃食道逆流。所以一早起床时,不妨摄取一些苏打饼干或吐司来中和胃酸,缓解减轻早晨产生恶心情形。
3.不油不腻的饮食
在饮食的选择上,避免油炸、油腻或过咸等食物。医师表示:「食物过油、过咸,不仅难消化,也容易对孕妈咪的身体造成负担。再者,孕妈咪闻到油腻味容易引起恶心不适感。」
4.补充维他命B6
如果孕吐严重,可请妇产科医师开立维他命B6来缓解不适,因为维他命B6有能抑制恶心呕吐感的作用。
5.睡前不要进食
建议睡前不要进食,如果吃饱马上平躺睡觉,容易造成胃食道逆流、引起呕吐。不过,若睡觉之前觉得饿,医师表示:「可以吃吐司、苏打饼干或一些清淡的蛋白质食物来中和胃酸。」
另外,不建议摄取流质食物,像牛奶、果汁等,以免胃部膨胀引起胃酸逆流。特别是孕妈咪出现胀气情况时,牛奶、豆浆更容易加重胀气,最好避免。
6.补充叶酸
怀孕初期最重要的养分是叶酸,缺乏叶酸恐造成胎儿的神经管缺损,因此建议孕妈咪适当补充。至于孕妇综合维他命,则在孕期12周以后补充即可。
7.试试柠檬水
另外,医师建议饮用柠檬水,或切一片柠檬片放在桌上,也许天然的清新味道能助于缓解恶心感。
7个好习惯,有效改善害喜
1.饭后避免平躺
用完餐或吃完东西别立刻躺着,尽可能做一些活动,例如:散步、或做简单的家事等。睡觉时则可以垫高枕头以免胃酸逆流。
2.孕吐完记得嗽口
孕吐完,建议用开水或嗽口水嗽口来冲淡呕吐的气味,否则嘴里一直留着难闻的呕吐味,有时会让恶心感更强烈。
3.按时排便
若孕妈咪没有按时解便,恐造成孕吐状况更严重。
有些孕吐原因是因为多天没解便,使得肠胃胀气不适、引起恶心呕吐。医师解释:「由于黄体素上升的关系,会导致肠胃蠕动变差,因而容易胀气与便秘,若孕妈咪没有按时解便,恐造成孕吐状况更严重。」
因此,建议每天摄取2000C.C.以上的水分、多补充蔬果等富含纤维质的食物以改善便秘。如果孕前就容易便秘的孕妇,怀孕时便秘状况会更为严重,除了多喝水、多吃蔬果,亦可补充益生菌来改善。倘若便秘一直没有缓解,可请妇产科医师开立软便药。
4.维持室内空气流通
尽可能保持室内空气畅通,并且少去人多的密闭空间。医师表示:「由于孕妈咪对于氧气浓度较敏感,当空气太闷、二氧化碳浓度太高,容易引起头晕或恶心的感觉。」
5.适度活动促进肠胃蠕动
孕期由于黄体素升高,造成肠胃蠕动变慢,如果经常坐着更让肠胃不好消化。因此,医师建议,平时孕妈咪可以做一些柔软操、散散步,以增加肠胃蠕动、促进消化。
6.穿着宽松、舒适
多数的孕妈咪是上班族,对于衣着也会讲究符合工作场合,医师建议:「尽量穿着宽松衣物,以免压迫肠胃而造成恶心不适,身体也会比较轻松。」
7.睡眠充足、放松心情
充足的睡眠、心情放松也能改善孕吐情况。医师表示,像有些妈妈的情绪紧张、晚上睡不好、或工作过于疲劳,孕吐状况也会比较严重;甚至压力太大也会加重孕吐。因此,睡眠充足很重要,也建议孕妈咪尽可能维持稳定的情绪,在家可以聆听喜欢的音乐、放松心情。
另一半多包容、体谅
怀孕初期的饮食,原则上是三餐均衡饮食、少量多餐,不用额外增加份量。通常孕吐状况在怀孕4个月以后会逐渐改善,孕妈咪别太担心。
但若恶心、胀气过于不舒服,建议就诊请医师开立药物、改善症状。如果孕妈咪要额外补充营养品,最好先咨询医师,不要自行补充。另外,早上起床时不要迅速起来,应缓慢起身、下床。
在孕妇害喜阶段需要家人的鼓励与支持,更需要老公的体贴,像有些孕妈咪怀孕初期状况都挺好的,但突然剧烈孕吐而就诊,经过医师详细询问才了解原来是夫妻争执,孕妈咪的情绪起伏过大而引起剧烈孕吐。
也因此,医师提醒:「夫妻多交流、多沟通,也许这阶段的孕妈咪比较情绪化,但其实是体内荷尔蒙及黄体素巨幅变化的缘故,需要另一半的体谅。」夫妻感情好、互相包容与谅解,孕妈咪的心情愉快,害喜情况多能跟着改善。
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