马主任说:“多数妊娠期糖尿病不需要注射胰岛素,只需要饮食调理配合运动就行了,但是,一定要监控血糖,才能平安分娩。”
那以后,小牛就老老实实的听马主任的话,注意饮食,监测血糖,早晚运动。
单位的汪大姐,看小牛每天这么辛苦,说:“你呀,太老实,医生说什么就听什么。其实,血糖不用监测的,你和那些本身就有糖尿病的人不同,你是妊娠期糖尿病,在产后,血糖自然会降下来的。”
听了汪大姐的话,小牛觉得有道理,自那以后,饮食不注意了,血糖也不监测了,运动量呢,也少了。
等到再次产检时,看着小牛的检验报告,马主任的脸色严肃起来。
“你的血糖没有降下来,这样,对于顺产分娩很不利呀。”
看到自己的血糖没有降下来,小牛也感到很难受,她低下头说:“都怪我,我们单位一位同事说,妊娠期糖尿病不用管,生孩子后,就会降下来的,我就没在意。”
马主任说:“妊娠期糖尿病是妊娠特有的一种疾病。妇女在怀孕前没有糖尿病,在妊娠期发生的不同程度的糖耐量异常的一种妊娠期特发的并发症,主要是由于妊娠中后期胎盘逐渐发育形成,产生某种细胞因子阻止胰岛素正常工作,产生胰岛素抵抗导致的。
多数产妇分娩后血糖会逐渐恢复正常,有自愈的可能,但需要在产后6-12周再行OGTT实验来确认这一点。可是,如果在孕期血糖控制不理想,可能会造成孕妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染、增加难产及手术产的几率等,同时也会对胎儿产生影响,导致流产、致畸、早产、胎儿宫内生长受限、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖等。”
“我知道错了,现在应该怎么降糖呢?”小牛悔不当初。
马主任说:“还是要控制饮食、适当运动,1周后再监测血糖,我再根据血糖情况决定是否需要使用胰岛素。”
“好的,那我的情况在产后会血糖恢复正常吗?”
马主任说:“在临床上有过统计,妊娠期血糖偏高或确诊为糖尿病的患者有1/3在产后会发展为真正的糖尿病。你如果不注意,就在这三分之一里面了。”
“不要,我这回一定听您的。”小牛连声说。
马主任说:“就在分娩后,你也要记住,不能大吃大喝,饮食要控制好总热量,保证营养均衡,少量多餐。坚持高纤维、清淡饮食,低脂少油少盐,减少糖的摄入。同时,在产后6-12周需要再行血糖的实验来确认。”
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