母乳性黄疸一定要停母乳吗
母乳性黄疸一般在宝宝生后7天左右出现,持续时间有的3周,有的三四个月,可以自然消退。母乳性黄疸只要不严重,一般无须特殊治疗,只要孩子体重增加正常,就不必太过担心母乳性黄疸。绝大部分母乳性黄疸的孩子也没有必要停止母乳喂养,如果孩子手脚都黄的情况下,就需要就医,听医嘱治疗。
什么情况下需要停止母乳喂养
当血清胆红素>14mg/dl(240umol/L)的时候,可以暂停母乳3天,黄疸消退之后可以继续母乳喂养,胆红素下降≥50%的时候,如果还用母乳喂养,黄疸不一定会加重,即使是出现了也不会达到原有的程度。
暂停母乳的时候,宝妈们可以用吸奶器把母乳吸出来存储,要保持乳汁充分地分泌,黄疸减轻后可以继续母乳喂养。
一般情况下,母乳性黄疸是不需要治疗的,当血清胆红素>17mg/dl(291umol/L)才考虑要光疗。
母乳性黄疸的临床特点和诊断标准
患儿多为足月儿,以纯母乳喂养或母乳喂养为主;
多于生后母乳喂养6~9天出现,可紧接生理性黄疸发生,亦可在生理性黄疸减轻后再次加重;
黄疸以轻、中度多见,重度较少见,血清游离胆红素>220.6μmol/L(12.9mg/dl) ;或黄疸迁延不退,超过生理性黄疸期限仍有黄疸,血清总胆红素>34.2μmol/L(2mg/dl);
患儿一般情况良好,无明显临床症状,精神食欲正常,生长发育良好;
暂停母乳喂养48~72小时后,黄疸明显消退,血胆红素迅速下降30%~50%,恢复母乳喂养后黄疸再次加重(但一般不会超过停用母乳之前的水平)。
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