什么是斜颈?
斜颈俗称歪脖子,这种现象并不少见,却因为新生儿常被包裹在襁褓中,活动范围有限,睡眠时间又长,以致父母不容易发现,直到带给儿科医师作例行健检时,才被检查出来。
小儿斜颈的分类
小儿斜颈的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,而造成小儿斜颈发病的原因有很多,就原因来说可以分为四类:
骨性斜颈:骨头发育不好,骨骼异常引起的。因颈椎先天性畸形(融合、缺如、骨化)或后天伤病所致异常为主症,导致颈斜者为骨性斜颈,多出现颈短粗,活动受限。
姿势性斜颈:比如先天性斜视造成的姿势性斜颈。
异常张力造成的斜颈:比如脑性麻痹儿童,因不对称性张力性颈部反射而造成斜颈。
肌肉性斜颈:肌肉性斜颈产生的原因,比如产前原因,妈妈在怀孕时,宝宝在肚子里的胎动很少,头总是蜷在一个位置,全身姿势基本不变;分娩中的产伤,在分娩的过程中胎位不正或者难产,用力拽的时候拉伤一侧肌肉;产后的调理不当,新手妈妈的喂奶姿势,抱宝宝的姿势不注意,或者过早使用枕头而造成的,月子里也是小儿容易产生斜颈的关键时期。
出现斜颈怎么治疗?
①按揉法:用拇指或食、中、无名指螺纹面按揉胸锁乳突肌肿块和挛缩部位,手法由轻到重,再由重到轻,力量均匀深透,达到温热、松软消结的作用。
②弹拨提拿法:在按揉的基础上以垂直肿物、挛缩物等方向弹拨,继而以拇指与其他四指对捏提拿胸锁乳突肌,上下来回捻转3-5次,用力轻柔。
③点穴法:每次取气舍、扶突、缺盆、天突、天鼎、翳风、风池、大椎、肩井穴位中的3-5个,交替使用。
④推抹桥弓法:沿胸锁乳突肌推抹3-5次。
⑤侧扳法:一手固定宝宝肩部,另一手托住宝宝的头做侧屈运动,使宝宝患侧耳和脸尽量接近健侧肩部,反复3-10次,缓解挛缩。
⑥牵拉旋转法:牵拉宝宝的胸锁乳突肌,并托住宝宝的头部做旋转运动,先左右转动头部,再重点将面部及下颌转向患侧肩部,反复3-10次,缓解挛缩,注意转动速度及角度。
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