什么是胎位不正
“胎位”是指胎儿在母体子宫最接近宫颈的部位。在怀孕初期,因为羊水很多,胎儿在子宫内动来动去,姿势和位置都会改变,此时并没有固定胎位。到了准妈妈怀孕约7个月时,子宫渐渐成长为椭圆形,这时候胎儿的位置才慢慢固定下来,通常是胎头较重,朝下接近子宫颈的位置,而脚部向上在活动空间较大的子宫底部,这种头下脚上的姿势是正常“头先露”的胎位
胎位是最接近子宫颈的部位,因此也是胎儿出生时最先露出的部位。除了头骨先露的头位是正常的胎位外,其他如先露部是胎儿的臀部、是肩膀或手的横位以及颜色面位和额位,都属于胎位不正的情形。根据统计,正常的头位约占95、7%,臀位约3、5%,横位约0、4%,颜面位和额位各约0.2%
为什么会出现胎位不正?
1、准妈妈羊水过多或过少
羊水太多的话会造成胎儿活动范围过大,如果胎儿有较大活动范围的话就会让胎位变得宽松。而羊水过少会造成胎儿活动范围过小,没有办法自由活动,也会导致胎位不正。
2、多胞胎
多胞胎会造成胎儿活动范围过小、空间过少而没有办法正常活动,因此会造成胎位不正。
3、产妇骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置
骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置会使胎头衔接受阻,让胎儿发生挤压从而胎位不正。
4、产妇腹壁松弛
腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑,同样会造成胎位不正。
5、胎儿畸形、子宫畸形
胎儿、子宫畸形会对子宫里面的空间产生影响,让胎儿没有充足的空间来活动,因此造成胎位不正。
6、脐带过短
脐带太短会让胎儿无法摄取足够的营养,胎儿在发育过程中会遇到一些问题,胎儿生长过慢会让活动的空间变大造成胎位不正。
7、子宫疾病
子宫内有肿瘤或其他疾病将会影响胎儿在宫腔内的位置,也会造成胎儿胎位不正。
枕前位是最佳胎位
宝宝在妈妈子宫中的时候是浸泡在羊水中的,因为胎儿的头部较大,因此在子宫中一般都是呈现着头朝下倒立的姿势。一般情况下在进行产检的时候你都会发现宝宝头部自然竖立,蜷曲着身体与妈妈面对面依偎,这个姿势就是正常的枕前位了。枕前位的妈妈一般情况下都能够自然分娩。
不过要是宝宝是枕后位、臀位、横位、斜位等等,就是传统意义上的胎位不正了,或许会造成分娩困难。因此,准妈妈如果在产检时发现胎位不正,一定要及时纠正,这样才能确保日后顺产。
胎位不正怎么纠正?
第一个方法是胸膝卧位。
发现臀位可以用胸膝卧位来纠正,具体方法是准妈妈双膝部着地跪在床上,然后慢慢向下俯下身体,胸部贴在床上,手向前伸,保持臀部为最高点,大腿小腿呈90°。每天两次,每次15~30分钟。这个姿势,可以让胎儿先露退出骨盆腔,在胎儿重心的的作用下,发生胎位的改变。
第二个方法是外倒转术。
这是医生用手法纠正胎位。手法熟练的产科医生在腹部上操作,让胎儿强行转身。对于横位外倒转成功率非常高,而臀位外倒转约50%左右成功。要实行外倒转需符合一定的条件,如胎儿大小合适、胎盘位置正常等,如果胎儿较大、羊水过少外倒转成功率低,如果胎盘位置低、有早产迹象,都不适合外倒转以及胸膝卧位。
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