随着政策的放开,很多家庭开始生二胎,那么在二胎的时候需要注意些什么呢?生二胎千万不能少的5项检查,你都做了吗?
自二胎政策的放开,越来越多的家庭选择生二胎。但是,在选择生二胎时,大多数家庭已经生第一胎很多年了,再次面对生孩子时已经属于“高龄”,自然面临的风险也就要大一些。而及时发现这些风险,采取及时治疗最好的手段就是按时产检。
01监控体重
降低妊娠期高血压疾病、糖尿病等风险
体重是每次产检的必检项目之一,用来判断孕妈妈体质状况,与胎宝宝的健康有着密切的关系。到了孕中期的时候,孕妈妈可以每天早上起床或晚上睡前,在固定时间量一次体重并详细纪录,及时了解孕期体重增长速度。
孕前体重正常的孕妈妈,整个孕期体重增加的适宜值为12.5kg左右,孕中、晚期每周增长0.36~0.45kg。
◆体重过高并发疾病
孕前保持正常的体质指数、孕期保证体重的适宜增加,可预防胎儿宫内生长迟缓、低出生体重、巨大儿、难产、妊娠并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病)的发生。如果孕妈妈体内脂肪蓄积,会造成肌肉组织弹性减弱,分娩时容易造成宫缩无力,甚至增加滞产或者大出血等风险。除此之外,过胖的孕妈妈还可能会因身体的新陈代谢异常而导致新生儿神经管缺陷危险的增加等。
02糖筛
预防妊娠期糖尿病
糖筛是葡萄糖耐量试验的简称,一般在孕24~28周进行妊娠期糖尿病的筛查。
怀孕期间的糖尿病有两种情况,一种为怀孕前已有糖尿病的存在,称为糖尿病合并妊娠;另一种为怀孕前糖代谢正常或潜在糖耐量减退,怀孕期间才出现的或发现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病。孕妈妈一旦被检查出患有妊娠期糖尿病,就一定要尽量控制血糖,尤其要管住自己的嘴。
◆妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病对孕妈妈和胎宝宝的影响程度一般取决于糖尿病病情及血糖控制水平。可能引起流产、早产、感染、羊水过多、巨大儿。还有可能导致胎宝宝畸形的风险。胎宝宝出生后发生新生儿低血糖的几率也增加。
妊娠期糖尿病的孕妈妈可以自然分娩,但当合并巨大儿、胎盘功能不良、胎位异常等情况时为了孕妈妈和胎宝宝的安全考虑,则需要行剖宫产。
03NT检查、唐氏筛查
预防21-三体综合征(唐氏患儿)
NT检查是早期唐氏筛查的诊断依据之一,如果检查结果异常,需要重点记录,以便于在后期的唐氏筛查(16~20周)时提示医生重点关注。NT检查的时间一般是孕11~14周。唐氏筛查的时间为16~20周,是通过抽取孕妈妈清晨空腹静脉血来测定,如果属于高危,就需要孕妈妈进行羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺,进一步进行胎儿染色体核型分析来诊断。
◆唐氏儿
是目前造成智力低下的首要病因。
唐氏患儿有特殊的面容,并伴有多种畸形,25~50%患有先天性心脏病,少数有消化道畸形、听力下降,患急性淋巴细胞白血病也较多。迄今为止尚无法根治。
04测量血压
预防妊娠期高血压疾病
孕期血压测量是常规检查项目之一,其目的在于动态监测孕期血压的变化,以及时发现妊娠期高血压疾病。
如果孕期血压较基础血压(孕前)升高30/15mmHg,然而低于140/90mmHg时,不作为诊断依据,但必须严密观察;如果孕妈妈的血压大于或等于此值,就可能是患有妊娠期高血压疾病了,成为高危孕妇,需要在医生指导下做进一步的检查或治疗。
◆妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,多数患妊娠期高血压疾病的孕妈妈在孕期出现一过性高血压、蛋白尿症状,分娩以后即随之消失。
当孕妈妈为初产妇、年龄过小或大于35岁、多胎妊娠、合并慢性高血压、肾炎、糖尿病、妊娠期高血压病史及家族史等情况时,均易出现此病。
孕期患有妊娠期高血压疾病可引起胎盘功能下降、胎儿生长受限、胎儿窘迫,严重时可能危及孕妈妈及胎宝宝的生命。
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