妊娠疱疹什么症状
妊娠疱疹通常发生于怀孕3-6个月时,开始有全身不适、发热、皮肤发痒等症状,几天后会出现红斑、丘疹、水泡等,往往聚集成群,呈环状排列。泡破后结痂,好了以后会留下色素沉着。
对母亲一般无大碍,但它导致死胎、婴儿先天性异常和新生儿死亡率可高达50%。
妊娠疱疹的起因
病因至今还是不十分清楚,已知因素有: 1、这类疱疹与妊娠密切相关,但与疱疹病毒却无关联。2、妊娠疱疹属于一种自身免疫性疾病,与大疱疹类疮(bullous pemphigoid,BP)密切相关,其根据:部分患病妇女血清中有滴度不高的抗基底膜带抗体;半数患病孕妇血清中含有不耐热的妊娠疱疹因子(herpes gestationis factor,HGF),它能将补体C3沉淀在正常表皮下基底膜带上;患妊娠疱疹产妇分娩的新生儿脐血清中,也常检测出妊娠疱疹因子。
妊娠疱疹的治疗
应给予对孕妇安全的药物治疗。对病情较轻者,可外用糖皮质激素及口服抗组胺制剂;对发生大疱的患者,应给予中等至大剂量泼尼松以控制水疱形成和剧烈瘙痒。在分娩时或产后应加大泼尼松剂量,控制可能的病情活动,然后逐渐减量。对不能耐受泼尼松的病人可选用其他有效药物,如氨苯砜和血浆置换法。
对那些在完成分娩后数月至数年继续形成广泛水疱者,应给予更积极的治疗,包括应用免疫抑制剂,但在妊娠或哺乳期禁用免疫抑制剂。
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