子宫肌瘤是生育女性最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤患者能否怀孕需要综合考虑多种因素，如子宫肌瘤的大小、生长部位、单发还是多发、凸向宫腔的程度以及患者本身的情况等。
子宫肌瘤的分类及治疗，在医学上分为三种
①一种叫黏膜下肌瘤，它是凸向子宫腔内的，会造成宫腔变形、子宫出血、感染，影响胚胎种植，从而影响女性怀孕。所以医生一般会建议手术提前处理掉。
②还有一种叫肌壁间肌瘤，是长在子宫的肌肉层里面;一般认为肌壁间肌瘤是否影响怀孕和肌瘤的大小、是否造成宫腔变形等因素有关。那么如果肌瘤是长在肌壁间，那它就会侵占胎儿的空间，所以它会影响到胎儿着床。但是，如果是4厘米以下直径的肌壁间肌瘤，对子宫腔，也就是小孩的着床部位，影响是不太大的。那么如果是特别大的、4厘米以上的肌壁间的肌瘤，我们也是建议要治疗。
③另外一种叫子宫的浆膜下肌瘤，浆膜下肌瘤是凸向母亲的腹腔内这一侧的，虽然它对我们里面居住的空间是没有影响的，所以浆膜下的肌瘤一般对孩子的影响非常小。但是非常大的浆膜下肌瘤我们也建议在怀孕前做手术把它处理掉。因为在怀孕的时候，子宫的血液供应增加，这样肌瘤容易出现肌瘤变性，它有的时候会快速生长，这样会带来一些血液循环等等方面的一些变化。有时候在怀孕期母亲会出现腹痛和发烧等等这些疾病，所以这种很大的浆膜下肌瘤也是建议做手术的。
那么有子宫肌瘤，会影响怀孕吗?
因为子宫肌瘤也是女性多发性肌瘤，往往以上二种或三种情况同时存在，所以需要综合考虑子宫肌瘤的症状、是否造成异常出血、宫腔变形，再决定是否怀孕。因此需要到医院进行检查，根据医生的评估看诊情况后而定。在此我特别提醒的是，您还需要到生殖中心检查，明确是否合并其他不孕因素。如果没有其他不孕因素，肌瘤不大，没有明显症状和宫腔变形，建议先考虑怀孕。如果子宫肌瘤较大、反复流产者，可以考虑先行子宫肌瘤切除，然后再计划怀孕。
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