子痫前期是什么意思

时间:2024-08-15 15:33:30 教育 我要投稿

  分享一个案例:有个孕妇,已经怀孕35周了,连续两天晚上熬夜,前一天晚上3点睡觉,入院当天早晨凌晨一点睡觉,当天晚上9点开始头疼,恶心呕吐,在家测血压200/120mmHg,12点赶紧来到了医院。

  我们查看了她在我们医院建档的病历,36岁,10年前因为相对头盆不称剖宫产一次。本次妊娠定期产检,4天前才做的孕期检查,各项化验检查均正常,孕期的检查也没有什么异常。既往无高血压等病史,家族史里就是父亲有高血压。

  入院后立即做了各项化验检查,化验已经出现了溶血、肝酶严重升高、血小板减少,尿蛋白(+++)。还出现了宫缩,经过诊断是一个重度子痫前期,已经发展到了HELLP综合征的地步,严重威胁着母儿两个人的生命。

  我们立即启动了院级抢救,积极抢救的同时行急诊剖宫产,孩子保住了,产妇还在危重症病房抢救。子痫前期这么可怕,它到底是个什么病呢?

  妊娠期间可能发生一些特殊的疾病,大多于妊娠结束后自然消失。子痫前期是由怀孕引起的以血压升高、蛋白尿以及累及全身其他器官为表现的妊娠期特有疾病,迄今为止是世界范围内引起孕产妇死亡的第二大原因,严重威胁着母儿健康。子痫前期还可引起胎盘早剥、急性肾功能衰竭、颅内出血、弥散性血管内凝血(DIC)等致死性并发症。

  自我国二孩政策全面放开以来,生娃高潮汹涌而至,高龄孕妇、高危孕产妇的增加,发生子痫前期的孕妇也越来越多。

  哪些人容易发生子痫前期

  子痫前期的发生率大约为3-5%,并不少见,是妊娠特发性疾病,高危因素有很多,例如:年龄偏大、年纪太小、有子痫前期家族史、超重、反复自然流产、有糖尿病、慢性肾炎、高血压等、多胎、妊娠间隔≥10年以及孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg、孕期营养不良等,子痫前期的发生也是有“季节性”的,冬季及初春分娩的孕妇更是受到子痫前期的“青睐”。

  子痫前期的特点

  1.妊娠期特发:孕前血压正常,怀孕后血压升高,生完孩子血压马上下降。

  2.不确定性:可以早发,也可以晚发,发生越早,一般后果越严重。血压越高,越容易发生子痫抽搐和严重并发症,但是血压轻度升高的也可以变成血压很高,血压轻度升高的也可能突然发生子痫抽搐。

  子痫前期对母儿有哪些危害

  子痫前期基本病理变化是全身小血管痉挛,内皮损伤及局部缺血。全身各系统各脏器灌流减少,对脑、肾脏、肝脏、心血管、血液系统、内分泌及代谢、子宫胎盘血流灌注都造成影响,对母儿危害很大,严重的导致母儿死亡。

  如果已经发生子痫前期,应该怎么应对呢?

  答案很简单,选择靠谱的医院,听医生的。

  处理子痫前期的目标是:控制病情、延长孕周、确保母儿安全。

  处理子痫前期的原则是:休息、镇静、解痉、降压、有指征地利尿、适时终止妊娠。

  解痉会需要用到硫酸镁,降压会用到各种降压药,这些药物都是双刃剑,使用的剂量和时间掌握不好也会出现副作用,患者能够做的就是配合医生治疗,及时反映病情的变化。

  ”适时终止妊娠“也很重要,这句话说起来容易,听起来有道理,做起来很难。你终止早了,孩子有并发症,有人会说太早了;你终止晚了,大人和孩子有问题,有人会说太晚了。如何掌握这个时机那就要依靠医生对病情的把握和丰富的临床经验了。

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