怀孕后必须保胎吗?
如果是自然怀孕,没有不良孕产史。 怀孕后各个阶段检查正常,没有异况,不必要保胎。
当然,这需要排出那些怀孕以后没事找事,天天检查,希望尽早找出问题的女性,或者被网上或朋友圈中的信息忽悠,找不出病,反而天天害怕,努力找病的孕妇。
什么时候需要保胎?
以往有胚胎停育或多次生化妊娠的病史。
或有子宫畸形,如双角子宫,子宫纵膈。
有复发流产的病史。
本次妊娠,有先兆流产的表现。
有黄体功能不全的情况。
有多年不孕病史,怀孕困难。
经过人工授精及试管婴儿技术怀孕的孕妇。
为什么要保胎?
1、缓解孕妇焦虑的心情:孕早期任何症状的出现或者检查指标异常,都会造成孕妇的“流产”焦虑。医生很难预测会不会发生流产,也是无法以是非黑白界定的。用药,会不会有“过度保胎”的嫌疑?不用药,万一流产了怎么办?而保胎措施的获取相对容易,即便是“过度保胎”,也不会有什么危害,但是却能消除患者的焦虑。
2、流产高危因素确实存在:出现早期流产的高危因素包括:高龄、既往人流史、卵泡发育不良、糖尿病、甲功异常等。存在这些高危因素的人,绝大多数并不会发生自然流产,但也有研究认为,存在这些因素的人中发生自然流产的风险确实会高一些。然而,妊娠期的早期流产一般都是胚胎的自然淘汰,大自然选择的力量永远是不可逆的。
3、黄体酮或者地屈孕酮本身并不致畸:多项研究都表明,使用黄体酮或者地屈孕酮保胎并不会增加胎儿畸形风险。
4、胚胎本身有缺陷保胎好吗?
有的人认为这个胚胎本身不是好的,但是用保胎的手段留下来了,会不会造成畸形率增加?其实这也是没有科学依据的,上文也讲到胚胎本身也有一个优胜劣汰的机制,保胎只是作用于母体,使胚胎在子宫里呆的久一些,不能改变胚胎死亡的结局。它被淘汰的理由是它自身无法存活。
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