国家卫健委下发《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,本市有多家医院列入试点医院名单。市中心妇产科医院产科行政主任崔洪艳提示,对于分娩镇痛,很多产妇和产妇家属都存在一定认识上的误区,这些误区也是造成分娩镇痛推行难的原因之一。其实分娩镇痛不仅仅是减轻疼痛这么简单,更重要的是能保证产程中产妇和胎儿的安全。
分娩镇痛只有一种方式?
无痛分娩医学上称为“分娩镇痛”,是通过各种方法使分娩时的疼痛减轻,并减少产妇的恐惧和疲惫,让产妇有足够的体力完成分娩。分娩镇痛方法有很多种,包括非药物性和药物性镇痛,但镇痛效果不一。非药物性包括呼吸减痛、水中分娩、助产士帮助等,但减痛效果差;药物性镇痛大家最熟知的就是椎管内注射镇痛药物的方式,是目前国内外麻醉界公认的镇痛效果最可靠、使用最广泛最可行的镇痛方法。
分娩镇痛就是完全不痛?
椎管内注射镇痛药物,虽然技术上可以达到完全无痛,但医生会根据产妇宫颈打开程度的实际情况进行药物注射,一般需产妇宫颈开达2指至3指时进行穿刺给药最佳。最好的效果是让产妇保留轻微的疼痛感觉,以便需要时可以随时用力。
药物会影响产妇及胎儿?
分娩镇痛由有经验的专业麻醉医师操作,向椎管内注射麻醉,与剖宫产麻醉的穿刺方法完全相同。但并不是麻醉,仅仅是镇痛,药物剂量仅相当于剖宫产的十分之一,甚至更小的药物浓度。注射后产妇仍可正常行走、宫缩、屏气用力,对产妇的自然分娩力也没有影响。相反,分娩镇痛更利于保障母婴安全。一旦生产过程中,产妇或胎儿发生紧急状况,不再需要进行脊椎穿刺,只需通过已经置入的硬膜外导管快速给药,缩短麻醉时间,利于母婴抢救。
所有产妇都适用吗?
产科和麻醉科医生对产妇进行检查、评估。有腰部疾病(如腰椎间盘突出症等)、药物过敏、凝血功能异常等的产妇要如实告知,由麻醉科医生和产科医生共同决定是否可以实施。
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