唐氏症筛检多少钱,需要做羊膜穿刺吗

时间:2024-10-23 13:12:19 教育 我要投稿

  什么是唐氏症?

  一般人有46条染色体,除了决定性别的2条染色体(性染色体:男性为XY,女性为XX),剩下的44条配对成22对染色体,而唐氏症是第21对染色体多了一条,等于一共有47条染色体。

  主要征状

  通常有中重度的智力障碍(智商落在30~50之间),脸部扁平、眼睛上斜、头短畸形、四肢短小,皮肤缺乏弹性等,又名「蒙古症」。

  生理机能上也会出现许多异常征状,例如:先天性心脏病、听力与视力缺陷、肠胃机能不全、甲状腺功能失常与骨骼发育问题等等。

  生出唐氏儿的原因?

  即使家族没有遗传疾病,每一对夫妻都有可能生下唐氏儿。此疾病是受精卵分裂时,染色体数目分配不均衡所导致。

  但根据统计,生下唐氏儿的机率,会随着妈妈的年纪增加而升高,例如21岁的妈咪,宝宝有唐氏症机率是1/1500,到了35岁后机率提高到1/400(参见下表)。但不管年纪大小,所有夫妻都可能产下唐氏儿,一定要注意相关筛检过程。

  唐氏症筛检

  唐氏症筛检是综合母亲年龄、血液生化值或胎儿颈部透明带等相关数值,用来评价宝宝罹患唐氏症风险的检测。

  唐氏症筛检只是风险上的评价,如果筛检出的风险机率高,代表属于高风险群,不代表宝宝一定有问题,需要进一步透过羊膜穿刺术确定是否异常,其准确率高达99%。

  随着怀孕周数不同,分成第一孕期和第二孕期。如果错过第一孕期筛检,妈咪可以选择第二孕期的唐氏症筛检。

  母血检测:PAPP-A+β-hCG

  二指标母血检测:AFP+β-hCG

  四指标母血检测:AFP+β-Hcg+uE3+lnhibinA

  目前健保不给付唐氏症筛检,第一孕期大约2000~3000元,第二孕期的二指标大约800~1000元、四指标1500~2000元左右。部分县市政府有规划相关补助,妈咪可以向各县市卫生局查询,例如:政府补助1000~2200元不等。

  需要做羊膜穿刺吗?

  羊膜穿刺有千分之三的流产机率,属于侵入性检查,准确度99%,费用约500~1000元,34岁以上老龄孕妇政府补助600元。

  如果筛检显示怀有唐氏症宝宝的机率大于(或接近)1/400(怀孕初期)或1/270(怀孕中期)时,就属于高危险群,建议孕妈咪进一步接受羊膜穿刺术检查。

  如果妈咪曾经生产过染色体异常的宝宝,或家族成员有染色体异常的话,也建议接受绒毛取样或羊膜穿刺检查。

  非侵入性唐氏症筛检(NIFTY,NIPT)

  非侵入式唐氏症筛检是一项全新的检测方式,相较于羊膜穿刺,同样有大约99%的筛检率,但属于非侵入性,安全性更高,但费用并不便宜,约2400元左右,一般建议10周过后做筛检,不敢做或不能做羊膜穿刺的孕妈咪可以做为参考。

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