0-1岁宝宝常见喂养问题q&a
q:宝宝20天,每次喂完奶我都拍他背排气,可他还是总吐奶,这是怎么回事?
a:如果每次吐奶后,宝宝并没有不适或痛苦的表现,吐出物中不含黄色胆汁,体重增长正常,尿量正常,可能是胃喷门较松,幽门较紧引起。要注意宝宝在吐奶时采取右侧卧位,头部稍抬高
些,及时吸出嘴里呕吐物,以免吐出的奶流入耳中或吸到肺里,引起中耳炎或吸入性肺炎。可以继续注意观察,如果总是不见好转还是要带宝宝去看医生,查明原因后采取有效措施。
q:宝宝1个多月,排出的大便中总有一些好似肥皂块的东西。宝宝是否消化不良?应该怎么办?
a:宝宝大便中好似肥皂块样的东西,大多是未被消化的脂肪与钙质一起形成的。如果大便中的量不多,一般没有什么临床意义。通常来讲,牛乳中的酪蛋白含量较高,不容易被消化,因此常可在大便中见到这种未被消化的酪蛋白凝块,也称奶瓣。如果宝宝吃牛奶,出现这种情况就会比较多。如果便中的奶瓣量多,并且块也大,可能宝宝有些消化不良,应该调整奶水的浓度,每次冲调时可适当多加些水,或让宝宝暂时少食多餐。另外,母乳喂养的宝宝如果大便中出现了奶瓣,也应该同样调整每天的喂奶量。
q:宝宝2个月,在吃奶时经常睡着,这样,宝宝会不会吃不够量?应该怎样让宝宝不在吃奶时睡着?另外,如何判断宝宝是否吃饱?
a:2个月宝宝在吃奶时经常吃着吃着就睡着是很正常的一种现象。新生儿及生后2个月的宝宝,几乎全部时间都处于半睡眠状态或睡眠状态。随着大脑皮层的发育成熟,宝宝才逐渐出现醒觉与睡眠交替的现象。一般在刚开始喂奶时,宝宝是不会睡觉的。当他逐渐吃饱后,就会减慢吸奶的速度,并逐渐进入梦乡。为了避免宝宝吃奶时睡觉,在给宝宝喂奶时,可以和他有一些情感上的交流,如面带微笑,用慈爱的目光注视宝宝,轻轻抚摸宝宝的小手和头发,拉拉他的小耳朵,亲切地跟他说点什么,尽管他不懂,但是他会很享受你的声音。如果喂奶的时候有这样一些活动,宝宝就不会那么容易就吃着吃着睡着了。判断宝宝是否吃饱,方法很简单。一般来说,如果每次哺乳后宝宝很安静,很满足,即便你再将奶头塞进他的小嘴,他也会吐出来。如果没有吃饱,他就会哭叫表示抗议。衡量宝宝是否吃饱的另一个指标就是看他的体重,如果宝宝每周的体重增长正常(理想的体重是每天增加10-30克或体重的1%以上),那就说明他已经吃饱了。
q:宝宝7个月,她的小腿是弯的,就像“o”形腿,是不是缺钙引起的?需要现在就开始矫治吗?
a:宝宝如果缺钙或过早站立或过胖,全身重量压在双腿上,就容易使骨骼弯曲变形,呈“o”型或“x”型。但是需要注意的是,宝宝刚出生时,他的双下肢也会呈轻微的“o”型,这种“o”
称为生理性弯曲,是由于宝宝在子宫中特殊的体位造成的。这种生理性弯曲大约到1-2岁时会自然消失。如果是因佝偻病造成的“o”型或“x”型腿,则要在医生指导下进行治疗。那么怎样判断宝宝的“o”型腿是生理性的还是病理性的呢?这里有一个比较简单的检测办法:让宝宝仰卧,双腿拉直,双膝双踝关节并拢。若双踝关节并拢,双膝不能并拢,是为“o”型腿;相反若双膝关节能并拢而双踝向外撇,则是“x”型腿;如果两个关节都能并拢,只是小腿有轻微的“o”型弯曲,就是自然的生理性弯曲。
q:宝贝胃口不好,总好象不饿,多吃一点就吐出来,怎么办?
a:最好先带宝宝去医院查一下,排斥全身疾病的原因。比如,是否有消化系统的疾病,是否存在微量元素缺乏(特别是缺锌常会引起胃口不好)等等。如果是疾病引起,要马上进行治疗,待疾病治愈后,宝宝的胃口自然会好转。如果是体内缺锌,要尽快在医生指导下补锌。如果既不是疾病引起也不是缺锌所致,可到中医那里检查一下是否脾胃虚弱引起的“疳积”,通常采用中药或中医推拿治疗疳积具有很好的效果。
q:多大的宝宝可以吃盐?
a:3个月内的宝宝肾脏功能尚差,肾小球滤过率、肾血流量都不及成人,肾小管排泄与再吸收功能也未发育完善。因此,吃咸食必然会增加他们肾脏的负担,影响正常发育。当然,不是说3个月内的宝宝不需要盐,他们依靠母乳和牛奶中的天然盐分即已足够。3个月后,随着宝宝的生长发育,肾功能逐渐健全,对盐的需要量越来越大,便可摄取一点点盐了。但盐摄入量要严格限制,一般6个月后可将食盐量限制在每日1克以下,1岁以后逐渐增多。夏季出汗较多时,或有腹泻、呕吐时,宝宝的食盐量可略为增加一些。
q:宝宝8个月,现在体重11.8公斤,一直母乳喂养,按时添加辅食。出生3.5公斤,每月增长1.5公斤,但最近3个月增长不明显。请问,宝宝是不是有些肥胖?断奶后体重会不会下降?
a:宝宝在1岁以内生长发育最迅速,尤其前半年,平均每月增长0.7公斤,后半年渐趋缓慢。但体重的增长不是等速的,年龄愈小,增长速度愈快。8个月的宝宝一般体重为8.5公斤左右。根据宝宝现在的体重,应该属于肥胖了。小儿肥胖多发生在1岁左右的婴儿、5-6岁学龄前儿童及青春期前后。这种肥胖属于单纯性肥胖,主要是营养摄入过多所致,与断奶没有关系。建议在给宝宝添加辅食时注意选择低脂、低碳水化合物和高蛋白饮食,并注意补充富含维生素及纤维素的蔬菜和水果等。同时,还要有意识地让宝宝做一些活动,增加脂肪的消耗量,以免影响宝宝日后的运动发育,导致他将来站立行走偏晚,引起成年后的肥胖。
q:宝贝胃口不好,总好象不饿,多吃一点就吐出来,怎么办?
a:最好先带宝宝去医院查一下,排斥全身疾病的原因。比如,是否有消化系统的疾病,是否存在微量元素缺乏(特别是缺锌常会引起胃口不好)等等。如果是疾病引起,要马上进行治疗,待疾病治愈后,宝宝的胃口自然会好转。如果是体内缺锌,要尽快在医生指导下补锌。如果既不是疾病引起也不是缺锌所致,可到中医那里检查一下是否脾胃虚弱引起的“疳积”,通常采用中药或中医推拿治疗疳积具有很好的效果。
q:宝宝每天清晨3、4点左右都要喝200多毫升配方奶,不给喝就哭着不睡,这是不是一个坏习惯?
a:对于4个月之内的宝宝来说,夜里吃奶并不是什么坏习惯。因为,他们还没有完全形成规律性吃奶的习惯。如果不给吃他就不愿意入睡,很可能确实是饿了。因为,婴儿的胃容量小,奶类是他们的主食,而这样的流食胃排空得很快,在吃奶后数个小时就很容易产生饥饿感。当然,随着宝宝月龄逐渐增长,最好形成规律性吃奶的习惯,尽可能养成睡前吃奶后能延长到次日清晨6点左右再吃奶的良好习惯。待4个月开始,在不断给宝宝添加各种辅食后,宝宝的胃排空时间就会自然延长。可在晚餐时适当增加一些蛋白质或淀粉类食物,使胃的排空时间相对加长,这样有助于宝宝延缓饥饿感。