首先第一个就是从孩子的舌苔看，有积食的孩子，舌苔一定是厚的。第二点从孩子的胃口来看，家长来看病的时候就说孩子一点东西都不想吃，零食也不吃，这样的情况他一定是脾胃受到了损伤。然后还有一种就是家长反映孩子很能吃，这种情况在中医里面来说就是化和运的方面出了问题，就是吃进去的东西，孩子不能全部吸收，都排泄出去了，这一种在中医里面叫胃强脾弱。
第三就是从大便的情况来看，有积食的孩子在大便的性状和次数上面是会有些变化的，一类孩子反映为大便次数增多，然后每次大便都是黏腻不爽，而且气味重，气味重也能反映出孩子的蛋白质摄入过多。还有一种情况就是干。孩子几天甚至是一周才大便一次，这种情况就是积食以后内热重，就会表现为大便的干燥。
第四可以从气味来看。这个气味是指的口腔里面的异味，这就是胃气上逆犯上来的一种味道，导致孩子口腔有异味。
第五就是从睡眠的姿势来判断。胃不和则卧不安是非常有道理的，通过治疗消食能够让孩子睡得更加安稳。
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