孕期皮肤痒是胆汁淤积症吗
皮肤瘙痒是一种没有发生皮损且自觉有痒感的症状,如果妊娠中晚期出现持续的皮肤瘙痒,需要引起警惕,这可能是妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现之一。
但妊娠期肝内胆汁淤积症的发痒与皮肤病的痒有区别,最为明显的是瘙痒位置不同,肝内胆汁淤积症的痒最开始出现在手掌和脚掌,然后渐渐向肢体近端延伸甚至发展到面部,皮肤病瘙痒可发生在身体任何部位。
此外,二者的症状也不同,肝内胆汁淤积症患者皮肤发黄,伴有失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲不振等症状,荨麻疹、湿疹等皮肤病呈散发小红丘疹或红斑,并有小水疱。
妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现
1、瘙痒。瘙痒一般是该病症最先出现的症状。这种瘙痒多从手足部位开始,有可能继续发展,最终导致手、足、面部等多部位的瘙痒。
这种瘙痒具有时间性:一般白天轻,晚上加重。每个孕妇瘙痒程度不一样,具有持续性。有些孕妇难以忍痒,通过挠、抓等方式来缓解瘙痒,结果皮肤上会出现多处皮损。这种病症出现的瘙痒有其特殊点,那就是产妇生完孩子后的24h-48h瘙痒症状可以缓解,少数人在产后一星期及以上症状才可以得到缓解。
2、黄疸。少数孕妇在出现瘙痒的同时也会出现皮肤发黄等黄疸症状。
妊娠期肝内胆汁淤积综合征治疗方法
1、一般治疗方法,就是建议孕妇卧床休息,建议采取左侧卧位,可以增加胎盘血流量,建议孕妇定期复检肝功能、血清胆汁酸了解病情。
2、如有必要的话可以药物治疗,可以明显的改善瘙痒症状。还可以使用促进胎肺成熟的药物,防止可能早产的胎儿发生呼吸窘迫综合征。可以使用洗剂改善皮肤瘙痒症状,积极地采取方式降胆酸,如使用口服或静脉药物。
3、积极进行胎心监护监测,必要时行胎儿生物物理评分,以便及早发现隐性胎儿缺氧。警惕胎儿宫内窘迫现象。如果有必要的话,可以采取引产或剖宫产的方式终止妊娠。
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