间质性肺炎早期症状并不明显,随着进程,呼吸困难会逐渐加重,轻微活动甚至休息时都有明显的气短或气促感觉。间质性肺炎是可以治疗的,只要治疗得当,寿命与正常人是无异的。但是间质性肺炎的饮食注意事项有以下四方面:
1、间质性肺炎病人可予软食或半流食:这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。
2、少量多餐,进食优质蛋白、高热量、高维生素的饮食。例如:蛋类、动物肝脏、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等,可多给予木耳、紫菜、海带、蘑菇等。
3、少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食品:平时以清淡为宜,尤其对于肥胖患者,脂肪供应量宜低。吃肉以瘦肉为宜,以达到祛痰湿与适当控制体重为目的。辛辣、煎炸等食品,易生痰,导致热助邪盛,邪热郁内而不达,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情。
4、多饮水:重度肺纤维化患-间质性肺炎者因张口呼吸,出汗多、饮食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及时补充水分、增加液体摄进量,对于纠正或防止失水,具有非常重要的意义。要鼓励患者多饮水。如患者不能饮食时,可用静脉补液,这样有利于稀释痰液。伴有心衰的患者饮水要适量。
间质性肺炎可以说是在临床上最常见的一种发生在肺部的免疫性疾病。由于肺部可以有几种不同的区域,所以,间质性肺炎也会分为几种不同的类型,在治疗的时候应该根据不同的间质性肺炎进行合理的对症治疗。
1、小叶性肺炎
又称支气管炎,多属继发性。一般先发生支气管炎,然后向深部蔓延至细支气管、肺泡管和肺泡。炎症亦可向支气管周围扩展,先引起支气管周围炎再波及肺泡。散在的以细支气管为中心的病变还可进一步扩展而互相融合。小叶性肺炎在X射线检查时可见大小不等的斑点状、云絮状或片状阴影,散在分布,以双下肺为多。
2、间质性肺炎
病变主要在支气管、细支气管和血管周围,以及小叶间隔的结缔组织内。X射线检查可见纤细的不规则条纹状密度增深影,自肺门向外伸展,边缘较清晰,交织成网状,有的局限于单侧肺叶,多见于肺底。在网状阴影间,可见分布不均匀的小点状影。
3、大叶性肺炎
这是急性纤维素性炎症。病变始于肺泡,迅速扩展到整个肺段或肺叶,可侵及两个或更多的肺叶。患病时肺泡壁通常不被破坏,故痊愈后呼吸功能可以完全恢复。当病变部位的肺泡被炎性渗液充满时,X射线检查可见大片致密阴影,遍及整个受累的肺段或肺叶。至渗液开始被吸收时,则见不均匀的阴影减退区。
间质性肺炎的治疗原则是阻断肺泡炎的发生,进而终止或减少纤维化的产生,稳定病情。从西医方面讲,首选激素治疗,主要治疗对肺泡炎有效,可以延缓病情的进展,但不能改善预后;从中医方面讲,中药以止咳平喘、活血化瘀等辨证论治,配合糖皮质激素的应用,感染期积极控制感染,并针对相应症状对症用药。