1、风湿病：如风湿性关节炎，大小关节均可累及，为游走性，可有红肿，关节腔可积浆液性渗出液；一部分人可发生风湿性心肌炎、心内膜炎及心包炎，急性期后可出现瓣膜损害。发病与免疫反应有关，但与M蛋白抗体无关。
2、急性肾小球肾炎：其发生与A群链球菌的型别有关1，4，12，18和25型，特别是12型感染后易发生肾炎，而被称为“致肾炎型”。疾病多持续1月左右，大部分可完全恢复，少数可迁延成慢性肾炎。
3、关节炎可出现于发热开始后的2～3周，主要表现为大关节肿痛。
4、化脓性并发症：可由本病病原菌或其他细菌直接侵袭附近组织器官所引起。常见的如中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎、颈部软组织炎、蜂窝织炎、肺炎等。由于早期应用抗菌疗法，此类并发症已少见。
5、中毒性并发症：由细菌各种生物因子引起，多见于第1周。如中毒性心肌炎、心包炎等。病变多为一过性，且预后良好。
6、变态反应性并发症：一般见于恢复期，可出现风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎及急性肾小球肾炎。并发急性肾炎时一般病性轻，多能自愈，很少转为慢性。