右耳配戴了三年的助听器，现在和别人沟通经常觉得听不清为什么？
根据您的问题，有两种情况：
1、与本身听损情况有关：
助听器的效果跟听损者本身的听力损失程度、听力损失性质和言语分辨率有很大的关系，如果听损较重或者言语分辨率较差，佩戴助听器的效果可能就不会太好，佩戴上助听器以后可能也需要结合讲话者的口型来保证交流的顺畅。
2、与助听器有关：
佩戴助听器的效果，跟助听器本身的质量、档次和功能等也有很大的关系。
如果佩戴的助听器是比较基础的，功能比较少的，效果可能就会达不到预期，尤其是在嘈杂环境下或者很多人讲话的时候，会很明显体现出品牌、档次之间的差异。尤其不能购买模拟机，模拟机不但听不清还会很吵，很有可能会造成残余听力的二次损伤。
3、与调试有关：
如果助听器的品牌和档次选择的都比较好，同时也不存在什么质量问题，而且自身的听损情况也不是很差，那么就需要考虑验配中心的调试是否合适，有没有将助听器的效果调试出来，这种情况就建议多去几家专业的验配中心进行体验，对比一下效果看看是否存在差异。
4、与使用环境有关：
如果是新配机的朋友，建议先在安静环境下慢慢增加佩戴时间，慢慢去适应一段时间，再到人多的地方去体验。尤其是感音神经性的听损，初期佩戴助听器的效果不会立竿见影，需要坚持适应一段时间，才会慢慢体现出效果来。
5、佩戴方法是否正确：
对于刚开始佩戴的朋友，经常会出现佩戴方法不正确导致的听不清，比如，耳背机没有将耳塞完全塞进耳道内，导致听不清，还会出现叫声影响效果。或者是出声孔被堵塞（没有完全堵死，声音变小）等，也会导致听不清。
无论是哪种情况，都建议大家及时去验配中心找验配师咨询，让验配师根据详细情况来判断具体听不清的原因。
另外建议很多刚开始佩戴助听器的朋友，早期需要不断的跟验配师反馈问题、解决问题，不断的适应和磨合，最后才能将助听器的效果发挥出来。希望大家不要怕麻烦，多去验配中心找验配师沟通，才会越戴越好！
生活中，有些人佩戴了助听器之后，反应可以听到声音，但还是听不清。针对这个问题咱们来分析一下原因。
1、一般出现这种情况的患者，他们的耳聋性质基本上是神经性耳聋，神经性耳聋患者一般高频损失比较严重，理解言语这块比较困难。虽然他们佩戴了助听器，高频方面也得到了一定的补偿，但是助听器毕竟是辅助听力的，对于陡降型听损患者来说，即便佩戴了助听器，但想完全解决高频语言清晰度这块还是有些困难的。这个时候，就需要我们的患者去长期坚持佩戴、坚持训练了。时间长了，就会有所改善的。相比之下，一些传导性听力损失的患者，佩戴了助听器之后，听到的语言就是很清楚的，这也是听损性质所决定的。
2、一些老年人耳聋，听力损失的时间比较长或者说听损比较严重的，还有的人，有一些基础性老年疾病，比如中风、脑萎缩啊这样的情况，就算配戴了助听器也会出现听声音不清楚的情况，这就关乎到每个患者的自身情况了。
3、如果和患者对话的人距离比较远或者讲话比较快的话，患者还是听不清的。因为助听器的最佳交流范围是在1-2米之间，而超过这个距离的话，效果肯定是要差些的。
4、在嘈杂的环境下，比如餐厅、商场这些人多的地方，正常听力好的人，在这种环境下听声音也有点吃力，更何况是配佩戴助听器的患者。所以，外界环境也是助听器患者听不清的一个因素。
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