什么是巧克力囊肿
巧克力囊肿是女性患有子宫内膜异位症的一种病变,巧克力囊肿的发生主要是由于女性在月经期间出现子宫壁脱落出子宫内膜碎片引起引流不畅,导致经血不能完全从阴道排出,有少量的经血经过输卵管向盆腔倒流,从而发生血瘀,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿。因为这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,像巧克力状,因此称为巧克力囊肿。
巧克力囊肿的诊断一般可以通过妇科检查、腹腔镜检查、影像学检查以及血清CA125测定等方法惊进行确诊,一般的治疗方法采用药物治疗和手术治疗。巧克力囊肿主要发生在30-40岁之间的中青年妇女,因此女性朋友定期进行体检能避免患上巧克力囊肿。
巧克力囊肿切除卵巢吗
不一定是切除卵巢,有多种治疗方法,需要根据患者的具体情况来定。不同患者采取治疗手术方式不一样:
1、确诊后宜立即手术,因流出的囊液可引起盆腔粘连、不育或异位内膜的再次播散和种植。
2、年轻未生育者在吸引和彻底冲洗吸引溢入盆腔内的囊液后,做囊肿剥出术,尽量保存正常卵巢组织,对维持卵巢功能和内分泌功能有助,对日后增加孕育机会也有助。
3、双侧卵巢受累,原则上也尽量做囊肿剥出术,若囊肿与周围组织粘连紧密,强行剥出易损伤脏器时,则可用无水酒精涂在囊腔内,使囊腔内上皮层坏死,以免日后复发,术后仍宜用药物治疗。
4、对年龄较大且已有子女对侧卵巢正常、子宫无受累者为避免日后复发,也可考虑作患侧附件切除。
5、卵巢巧克力囊肿破裂者手术时宜彻底清洗腹腔,尽量切除病灶,松解粘连。
6、术后一般仍宜服用治疗子宫内膜异位症的药物,以防止肉眼未能检出的病灶或囊液污染腹腔引起新的播散和种植病灶的产生。
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