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乙肝的症状有哪些

时间：2024-09-03 07:47:30 养生我要投稿

　　乙肝的症状有哪些，乙肝全称为乙型肝炎，乙型肝炎感染人体后可造成急性肝炎、慢性肝炎和无症状携带者，无症状携带者是指虽然有病毒感染，下面来看看乙肝的症状有哪些。

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　　一、急性肝炎：

　　主要表现为乏力、厌食、尿色加深、肝区疼痛、学习或工作精力减退等，有急性黄疸型和急性无黄疸型两种。

　　1、急性黄疸型肝炎：可分为黄疸前期、黄疸期和恢复期三期，黄疸前期可出现厌油、食欲减退、乏力等症状。黄疸期可出现尿色加深、巩膜及皮肤黄染的典型症状。恢复期黄疸逐渐消退，肝功能恢复正常；

　　2、急性无黄疸型肝炎：仅有疲乏、消化不良或无症状。

　　二、慢性肝炎：

　　慢性肝炎迁延不愈，可发展为肝硬化，通常起病隐匿，病程发展较缓慢，临床上大致分为代偿期和失代偿期。

　　1、代偿期：可无症状或症状较轻，如腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等，多呈间歇性，常常在劳累、精神紧张或伴随其他疾病出现；

　　2、失代偿期：主要有肝功能减退和门静脉高压两类症状，肝功能减退表现为消化吸收不良、营养不良、皮肤干枯、黄疸、出血、贫血、内分泌失调，部分患者发生不规则低热、下肢水肿和腹腔积液。如果出现门静脉高压，还会表现为腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、脾功能亢进及脾大，胸腹部出现蜘蛛痣等。

　　三、肝衰竭：

　　少数患者如果并发胃底静脉曲张出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、门静脉血栓等多器官功能慢性衰竭，可能会危及生命，甚至死亡。

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　　一、症状

　　四肢乏力、精神不集中、易困易疲惫、精神不振、食欲不振、恶心呕吐，并且带有发热、精神萎靡、腹痛和消化不良的症状。另外乙肝患者体内胆红素升高时，还会出现黄疸症状，皮肤发黄、眼睛发黄、尿液发黄的症状。往往也会没有症状而因此病情不被发现。

　　二、体征

　　1、急性乙型肝炎

　　可表现为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型可有比较典型的临床表现，如低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等等。

　　部分患者甚至可出现一过性大便颜色变浅，皮肤瘙痒、肝区压痛及叩痛等，而急性无黄疸型多较隐匿，症状轻，似有轻度乏力、纳差、恶心等不适，恢复较快，常常体检化验时才被发现。出现急性乙型肝炎的症状时，患者一定要注意及时的进行检查和治疗，避免病情慢性化发展。

　　2、慢性乙型肝炎

　　根据病情可分为轻、中、重三种。

　　轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

　　中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

　　重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和（或）天冬氨酸氨基转移酶（AST）反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

　　3、重型肝炎

　　极度乏力，严重消化道症状，神经、精神症状（嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等）

　　4、淤胆型肝炎

　　黄疸持续不退大于3周，称为淤胆型肝炎。以肝内淤胆为主要表现的一种特殊临床类型，又称为毛细胆管炎型肝炎。慢性淤胆型肝炎常在肝硬化基础上发生，不易消退，常伴γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸升高。

　　5、肝炎肝硬化

　　①根据肝脏炎症情况分为活动性与静止性两型。

　　活动性肝硬化：有慢性肝炎活动的'表现，乏力及消化道症状明显，ALT升高，黄疸，白蛋白下降。

　　静止性肝硬化：无肝脏炎症活动的表现，症状轻或无特异性，可有上述体征。

　　②根据肝组织病理及临床表现分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。

　　代偿性肝硬化：ALB≧35g/L，TBil﹤35μmol/L，PTA﹥60%。可有门脉高压征，但无腹水、肝性脑病或上消化道大出血。

　　失代偿性肝硬化：指中晚期肝硬化，有明显肝功能异常及失代偿征象，如ALB﹤35g/L，白蛋白/球蛋白（A/G）﹤1.0，TBil﹥35μmol/L，PTA﹤60%。可有腹水、肝性脑病或门静脉高压引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。

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　　1.食欲不振：慢性乙型病毒性肝炎疾病具有一定的潜伏期，患者在初期阶段常常会感觉身体无力，十分容易疲劳，有的患者伴有轻度的身体发热等症状。

　　一旦被慢性乙型病毒性肝炎病毒侵袭，便会对肝细胞造成损害，影响肝功能的正常代谢，分泌的`胆汁减少了，就会导致食欲不振，厌油恶心、腹部不舒服等情况的出现。

　　2.黄疸：当病情发展到一定程度的时候，大量的肝细胞遭到破坏，肝脏功能受损严重，便会直接影响到胆红素的吸收分泌和排泄，进入血液中的胆红素便会增多，所以尿液颜色便会加重，尿液颜色的浅重与肝细胞破坏的程度成正比。当血液中的胆红素浓度持续增加的时候。

　　可导致眼睛、皮肤出现黄染的现象。此外，肝脏功能异常还会导致体内胆汁酸的浓度升高，高量的胆汁酸沉积于皮肤里面，对末梢神经会产生刺激，便可出现皮肤瘙痒。

　　3.肝脾脏肿大：由于炎性病毒的刺激，肝脏会出现水肿充血、胆汁淤积在肝脏内，检查时会发现患者伴有肝肿大的情况。一旦疾病发展到晚期。

　　大面积的肝细胞被病毒破坏，此时纤维组织会发生收缩，肝脏就会缩小。对于早期的急性肝炎或慢性肝炎，脾脏没有明显的肿大表现，当出现门静脉高压时，导致脾脏瘀血严重，便会引起脾大。

　　4.其他表现：慢性肝炎发展为肝硬化的患者，会出现明显的肝病面容，即脸色发黑暗淡、蜘蛛痣。有部分男性患者还可能发生勃起功能障碍、乳房疼痛、增生等，常常误以为是乳腺癌，女性患者会出现闭经、性冷淡、月经不调等。

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