一、无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗风湿性心脏病的原则主要是要保持并且增强心脏的代偿功能,一方面需要避免过度的心脏负荷,另一方面不能让心脏缺乏锻炼,一定要动静结合,适当的对心脏进行一些锻炼,以提高心脏的储备能力。
要进行适当的体力活动,并且要注意休息;要控制钠盐的摄入量;要注意呼吸道感染的预防和治疗;要预防风湿热和感染性心内膜炎;出现合并心衰的时候,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
孔氏特效验方馆的风心康复汤
配方:30克制草氏,30克党参,12克麦冬,15克玉竹,10克制寸子,30克茯苓,30克制牟大,20克甲珠,20克泽兰,20克制与又,20克车前子(包煎),15克葶苈子,10克百部,1克冬虫夏草,15克制草今,20克煅龙骨,20克煅牡蛎,60克浮小麦,15克焦三仙各,10克炮姜,10克焦术。
服用方法:用水来煎煮之后服用,每付药水煎3次,兑一块,分3次进行服用,每天服用3次,一个疗程15付药。
二、风湿性心脏病并发症的治疗。
1.心功能不全的治疗。
2.急性肺水肿的抢救。
3.控制和消除心房颤动。
三、风湿性心脏病的手术治疗
对于没有症状的慢性风湿性心脏病患者来说,通常不需要手术治疗;有风湿性心脏病症状,而且符合手术要求的患者,可以选择二尖瓣分离术或者是人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术是治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
手术方法:二尖瓣狭窄的手术有二尖瓣交界分离术及二尖瓣替换术两类。前者又分闭式及直视分离术两种。
闭式二尖瓣交界分离术:
一般从左侧第4肋或者第5肋间切开口子进入胸腔,竖着切开心包,在左心耳基部作一荷包缝线,医生食指经左心耳切口进入左房探查二尖瓣。在左室心尖部无血管区插入二尖瓣扩张器,在食指引导下,扩张器通过二尖瓣口,逐次扩张,每次扩张后,应将扩张器闭合后退至左心室,食指探查二尖瓣交界分离情况,有无关闭不全。
直视二尖瓣交界分离术:
适合右心耳细小或左房内有血栓的患者。手术需要在体外循环下进行,经纵劈胸骨正中间切口,然后插入动、静脉管,开始迂回心肺灌注,从房间沟切口,进入左心房,暴露出二尖瓣,切开融合交界,分离粘连及融合的腱索。
二尖瓣替换术:
适合瓣膜病变严重,瓣叶钙化、僵硬、腱索粘连挛缩或二尖瓣交界扩张后伴有严重创伤性二尖瓣关闭不全的患者。手术在体外循环下进行,切除病变的二尖瓣,植入人造生物瓣或机械瓣。
风湿性心脏病的治疗以手术治疗为主,在治疗之后要做好相应的护理才行,同时在生活中也要注意一些有关的事项,这样并且才能得到好转。