自闭症是以社会交往障碍、言语发展障碍、语言沟通能力缺陷为典型症状,并伴有刻板行为的一种严重的广泛性发展障碍。
自闭症的病因仍不明确,现在也没有治愈自闭症的特效药。目前主要应用一些教育训练方法,收到较好的疗效。国内外也有人探索应用中医针灸治疗、饮食、动物辅助治疗等方法对自闭症儿童进行治疗。
医学上的治疗
1.预防性治疗:防止自闭症的出现,包括遗传学上的辅导。
2.补救性治疗:及早诊断,针对生理因素而加以治疗。
3.症状性治疗:到目前为止,人类虽然还没有研发出治疗自闭症的特效药,但是存在一些能缓解过份活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等症状的药物,但效果有限。
教育训练方法
1、应用行为分析(applied behavior analysis,ABA)行为训练
ABA行为训练采用一对一(一个训练者指导一名患者)的方式,典型的是对学龄前儿童运用离散式教学(Discrete TrialInstruction),每周进行30到40小时的高密度训练。离散式教学通过设计清晰的、具体的教学过程和可预见的结果,把各种适应性行为教给儿童。训练通常包括一系列对自闭症儿童的要求、行为或呈现的问题。在ABA行为训练中,任务分解技术与适当的强化是治疗的关键。每个训练项目需要被分解为基础的、简单的步骤或任务以便儿童能够做出正确反应。
从行为训练的研究与实践来看,对自闭症儿童的行为干预应越早越好;同时训练强度和持续的时间与训练效果是成正比的。另外,对自闭症儿童开始干预的时间也非常重要,5岁以前实施干预更有可能使患者能进入普通班级进行学习。总之,干预年龄越小,效果越好。
ABA行为训练有较强的可操作性和较好的预后效果,目前已成为自闭症患者教育训练的主要方法。但是也有学者认为,行为疗法是一种剥夺自闭症儿童主体性的治疗法,不利于患儿的社会化。另外,在专门教育机构进行行为训练的高密度性及训练的长期性带来的高费用问题,使大多数自闭症患儿家庭难以承受。