肠易激综合征的病因
1.胃肠道动力紊乱
IBS患者小肠消化间期移行性复合运动异常，周期明显缩短，空肠出现较多离散的丛集收缩波，且腹痛发作者中多数与之有关，这些变化在应激和睡眠中更为明显。
2.内脏感觉异常
研究发现IBS患者多数具有对管腔（直肠）扩张感觉过敏的临床特征，其平均痛觉阈值下降，直肠扩张后的不适程度增强或有异常的内脏-躯体放射痛，提示脊髓水平对内脏感觉信号处理的异常。
3.精神因素
心理应激对胃肠道功能有显着影响，它在IBS症状的诱发，加重和持续化中起重要作用，相当一部分患者伴有心理障碍，其中以焦虑，抑郁为主。
4.肠道感染
部分IBS患者在发病前有肠道感染史，在由各种病原（包括细菌，病毒，寄生虫）感染引起的胃肠炎患者中有部分发生肠功能紊乱，有10%可发展为感染后IBS。
5.其他
部分IBS患者的症状与食物有关，可加重其症状，食物中的纤维发酵可能是过多气体产生的原因，此外，肠道菌群的紊乱可能也是产生症状的原因之一。
肠易激综合征的临床表现
1.症状
根据主要症状分为：腹泻主导型；便秘主导型；腹泻便秘交替型。精神，饮食，寒冷等因素可诱使症状复发或加重。
（1）腹痛：腹痛是IBS的主要症状，伴有大便次数或形状的异常，腹痛多于排便后缓解，部分病人易在进食后出现，腹痛可发生于腹部任何部位，局限性或弥漫性，疼痛性质多样。
（2）腹泻：①持续性或间歇性腹泻，粪量少，呈糊状，含大量黏液；②禁食72小时后症状消失；③夜间不出现，有别于器质性疾患；④部分患者可因进食诱发；⑤患者可有腹泻与便秘交替现象。
（3）便秘：排便困难，大便干结，量少，可带较多黏液，便秘可间断或与腹泻相交替，常伴排便不尽感。
（4）腹胀：白天较重，尤其在午后，夜间睡眠后减轻。
近半数患者有胃灼热、恶心、呕吐等上胃肠道症状，背痛、头痛、心悸、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显着多见，部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现，如焦虑、抑郁、紧张等。
2.体征
通常无阳性发现，部分患者有多汗，脉快，血压高等自主神经失调表现，有时可于腹部触及乙状结肠曲或痛性肠襻。
肠易激综合征的治疗
肠易激综合征怎么治疗？鉴于肠易激综合征的症状复杂，可因个体而不尽相同，且反复发作，严重影响患者生活质量。因此发现相关症状后，首要的应对措施就是及时就医，了解自身疾病的诱发因素、发病机制和当前病情发展程度，在医生指导下对症治疗，调整饮食结构，改善情绪状态，才能实现逐渐康复的目的。
放松的心态和良好的饮食习惯是治疗的首要条件。肠易激综合征怎么治疗？改善心态，改变生活和工作状态，症状便会有明显改善。同时配合生活方式的调整，经常进行体育锻炼；避免摄入过量的脂肪和刺激性食物，如咖啡、酒精等；尽量少吃产气的食品，如奶制品、大豆等。以腹泻为主要症状的患者应该根据具体情况少吃些粗纤维蔬果；以便秘为主要症状的患者可以多吃些富含纤维素的食品，增加大便容积，减轻便秘症状。
患者可在医生指导下选用解痉剂缓解相应症状；以及止泻剂/导泻剂对应改善腹泻/便秘的症状；或通过益生菌调整肠道有益菌群，减轻腹部不适症状；对上述治疗无效且伴有明显精神症状者，可在医生指导下使用抗抑郁药。
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