一、治疗咳嗽的常用药:中枢性镇咳药
该类药物对延脑咳嗽中枢具有抑制作用。
1、可待因:适用于干咳无痰或剧烈阵发性咳嗽者,具有成瘾性和抑制呼吸中枢作用。
2、喷托维林(咳必清):使用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳。青光眼者慎用。
3、右美沙芬(美沙芬):止咳作用迅速有效,适用于无痰干咳。
4、氯哌斯汀:为苯海拉明衍生物,除具有中枢镇咳作用外,亦可抑制H1受体,间接缓解咳嗽。
5、福米诺本:为新型的中枢镇咳药,其既可抑制咳嗽中枢外,尚可兴奋呼吸中枢,其镇咳作用与可待因相当。
二、治疗咳嗽的常用药:外周性镇咳药
外周性止咳药物抑制咳嗽反射的感受器、传入神经、传出神经甚至效应器而发挥作用。这类药物包括局部麻醉 药和粘膜防护剂。对于小儿、孕妇、老年人等不适用于中枢性止咳药物的人群,外周性止咳药物可选择性应用。
1、苯丙哌林(咳快好):作用较强,持续时间长,不良反应较少。
2、那可丁:为外周性镇咳药,有一定呼吸兴奋作用。
3、复方甲氧那明(阿斯美):具有解除支气管痉挛、外周性止咳,改善支气管粘膜肿胀,有利于排痰等作用。
4、美敏伪麻溶液:惠菲宁(成人剂型)具有中枢和外周止咳作用。
5、愈美片(惠菲宣):为止咳化痰药。
6、利多卡因:为局麻药,可麻醉呼吸道粘膜上的牵张感受器而发挥镇咳作用,尚有解除支气管痉挛作用。对顽固性咳嗽有良好的止咳效果。常用浓度1%~2%,雾化吸入或气道分次滴入。
三、治疗咳嗽的常用药:含中药的咳嗽药
许多咳嗽药物都含有中药成分,如川贝、桔梗、甘草、鲜竹沥等。这类咳嗽药对慢性、轻微的咳嗽有一定效果,对急性和严重的咳嗽效果不明显。
代表药:蜜炼川贝枇杷膏、复方鲜竹沥液、复方甘草合剂等。
四、治疗咳嗽的常用药:含平喘药的咳嗽药
咳嗽同时伴有气喘者,咳嗽药可加平喘药麻黄碱。麻黄碱能松弛支气管平滑肌,使支气管血管收缩,减轻充血水肿,改善小气道阻塞。
代表药:麻杏甘石合剂、麻杏止咳糖浆等。
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