小儿支气管肺炎轻重不一,大多预后良好
支气管肺炎是由细菌或病毒引起的广泛肺泡炎症,肺间质也常受累。成人以大叶性肺炎为主要表现,而小儿则以支气管肺炎为主要表现。
支气管肺炎轻重不一,大多数患儿预后良好,而重症小儿肺炎易有下列并发症:
1,高热惊厥;2,并发脑炎或中毒性脑病;3,并发心肌损害或心力衰竭;4,并发呼吸衰竭;5,并发胸膜炎或脓胸;6,X线检查可有肺气肿、肺不张或肺纤维化等改变。
支气管肺炎经及时治疗后,大多数均可痊愈,不留任何后遗症。对小儿生长发育也无影响。如为重症肺炎有上述并发症者,如并发胸膜炎、脓胸,可有胸膜粘连发生。
如小儿急性肺炎未彻底恢复,病程超过3个月者,称慢性肺炎,多见于抵抗力下降、反复上感患儿。
小儿支气管肺炎又如何治疗呢
小儿支气管肺炎或小儿轻症肺炎及时进行对症治疗包括镇静、止咳平喘、强心、输氧、纠正水电解质紊乱等。 轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈,可在门诊或家庭治疗。用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗,常在1~2周内即告痊愈
重症肺炎则需住院治疗,最好根据病原学检查选用抗生素,疗程一般1~2周。除抗生素治疗外,应给予对症治疗,包括退热、止咳平喘、吸氧、吸痰等。中医治疗有其独到之处,治以宣肺清热化痰,常可奏效。
小儿支气管肺炎特殊情况的治疗
小儿支气管肺炎对于罗音经久不消的患儿宜用光疗、电疗。还可用背皮肤受或芥末湿布敷胸背,或拔火罐,使胸背皮肤受到刺激后充血,从而消减肺部淤血,并能促进肺部渗出物的吸收和罗音的消失。敷芥末泥比较湿和,可用于1岁以下小儿;拔火罐的作用较强,只可用于较大儿童。病危或心力衰竭时,禁忌用这些刺激疗法。
小儿支气管肺炎注意事项
对小儿支气管肺炎患儿耐心护理,使其精神愉快。要保证患儿休息,多喝水,避免过多治疗措施。室内要经常通风换气,使空气比较清新,并须保持一定湿度、湿度。烦躁不安常可加重缺氧,可给镇静药等。但不可用过多的镇静剂,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸兴奋剂,以免加重患儿的烦躁;
给予营养丰富的饮食,重症患儿进食困难者,可给予肠道外营养。经常变化体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。注意隔离,以防交叉感染。注意水电解质平衡。