中度以上烧伤引起明显的全身反应，早期即可发生休克等。因此必须在伤后重视全身治疗，已有休克等危象者更应在处理创面前先着手治疗。
防治低血容量性休克主要方法是根据2度、3度烧伤面积，补液以维持有效血循环量。
1、早期补液的量和种类国内、外研究者对烧伤补液疗法设计了各种方案（公式)、。按此方案，一体重60kg烧伤2度面积30%的病人，每一24小时内补液量应为【60×30×1.5（额外丢失)】+2000（基础需水量)=4700（ml)，其中晶体液1800ml、胶体液900ml和葡萄糖液2000ml。第二个24小时应补晶体液900ml、胶体液450ml和葡萄糖液2000ml（共3350ml)。晶体液首选平衡盐液，因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒；其次选用等渗盐水等。胶体液首选血浆，以补充渗出丢失的血浆蛋白；但血浆不易得，可用右旋糖酐、羟乙基淀粉等暂时代替；全血因含红细胞，在烧伤后血浓缩时不相宜，但浓度烧伤损害多量红细胞时则适用。
2、补液方法由于烧伤后8小时内渗出迅速使血容量减少，故第一个24小时补液量的1/2应前8小时内补入体内，以后16小时内补入其余1/2量。就扩充血容量而论，静脉补液比较口服补液确实有效。尤其对面积较大或（和)血压降低者，需快速静脉输液。要建议有效的周围或中心静脉通路（穿刺、置管或切开)。对原有心、肺疾病者，又须防避过快输液所引起的心力衰竭、肺水肿等。输液种类开始选晶体液，利于改善微循环；输入一定量（并非全部估计量)晶体液后，继以一定量的胶体液和5%葡萄糖；然后重复这种顺序。5%葡萄糖不应过多或将估计量全部连续输注，否则会明显加重水肿。3度烧伤面积超过10%或休克较深者，应加输碳酸氢钠以纠正酸中毒、硷化尿液。口服饮料（每dl含氯化钠0.3g、碳酸氢钠0.15g、或加少量糖、香料等)，可以引起补液作用，但要防避引起急性胃扩张。
以上为伤后48小时的补液方法。第3日起静脉补液可减少或仅用口服补液，以维持体液平衡。
因为烧伤病人的伤情和机体条件有差别，补液的效应也不同，所以必须密切观察具体情况，方能调节好补液方法。反映血容量不足的表现有：1口渴。2每小时尿量不足30ml（成人)，比重高。3脉搏加快和血压偏低（或脉压减少)。4肢体浅静脉和甲下毛细血管不易充盈。5烦躁不安。6中心静脉压偏低。较重的、尤其是并发休克的烧伤病人，需留置导尿管和中心静脉导管以便监测。此外，还需化验血红蛋白和红细胞比积、血pH和CO2结合力等。存在血容量不足表现时输液应较快，待表现好转时输液应减慢，直至能口服饮料维持。有时快速输液使血容量一时间过大（中心静脉压偏高)，宜用利尿剂以减少心脏负荷。
全身性感染的防治烧伤后的全身性感染，少数在早期可能与休克合并发生（称暴发性脓毒血症)，后果极严重；其余是至组织水肿液回收阶段（多在伤后48～72小时)较易发生；发焦痂分离或广泛切痂时，又容易发生。实际是在创面未愈时细菌均有可能侵入血流。特别在机体抵抗力降低的情况下，如深度烧伤范围大，白细胞和免疫功能降低，脓毒血症容易发生。表现有：1体温超过39摄氏度或低于36.5摄氏度。2创面萎陷，肉芽色暗无光泽，坏死组织增多，创缘炎症反应突然退缩，新上皮自溶等。3创面或健康皮肤处出现知斑点。4白细胞计数过高或过低。5烦躁不安、反应淡漠等嗜睡等神志失常。6休克征象。7呼吸窘迫急促、腹胀等。
1、防治感染必须从认真处理创面着手。否则，单纯依赖注射抗生素难以有效。
2、选用抗生素1伤后早期宜用大剂量青霉素G注射，可合用棒酸或青霉烷砜（β内酰酶抑制剂)，对金黄色葡萄球菌和常见的混合感染有效。2创面明显感染时常有为革兰阳性菌和阴性菌的混合感染，可选用氮苄青霉素、甲硝唑、红霉素、林可霉素、头饱噻吩、头孢唑林等。3有绿脓杆菌感染时可选用羟苄青霉素、磺苄青霉素、头孢磺啶、多粘菌素B等。选择抗生素注射注意病人的肝、肾等功能状态，以防大剂量用药产生更多的副作用。
清热解毒中药多有抗菌效能，此类注射制剂如四季青、三棵针、“热毒清”等也可选用。
3、免疫增强疗法1伤后及时注射破伤风抗毒血清。2对绿脓杆菌感染可用免疫球蛋白或免疫血浆、联合绿脓相干菌素疫苗或联合疫苗（含金黄色葡萄球菌)。3新鲜血浆可增强一般的免疫功能。其他经生物学工程技术制造的免疫剂正在研究试用。
营养治疗烧伤后机制消耗增加，与受累面积、浓度、感染等的程度相一致。而营养不足可延迟创面愈合、降低免疫力、肌无力等，所以需要补充，已受到普遍重视。支持营养可经胃肠道和静脉，尽可能用胃肠营养法，因为接近生理而并发症较少。
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