脱肛是指肛管、直肠向外翻出而脱垂于肛门外的一种常见儿科疾病。现代医学认为由于小儿直肠肌肉尚未发育完全,固定较差;或小儿先天发育不全、骶骨前弯曲小,不能保持直肠于正常位置。这样经腹泻或咳嗽等外因过度刺激,就可造成脱肛。
中医认为造成小儿脱肛的原因可有:先天不足或病后体虚导致中气不足,不能上提肛管;或是感受湿热之邪,湿热下注肠中,迫肛外脱。
推拿治疗亦可根据以上病因采以不同手法:
一、气虚:
症见直肠脱垂不收,肿痛不甚,形体消瘦,精神萎靡,肢体欠温,饮食不香,舌淡苔薄。治以补中益气,升提固脱。
1.患儿坐位,按揉百会穴,拿肩井穴。
2.患儿俯卧,按揉龟尾穴,推上七节骨,捏脊。
3.患儿俯卧,推补脾经,补肺经,推三关,补大肠,按揉足三里、合谷穴。
二、实热:
症见肛门直肠脱出,红肿刺痛搔痒,兼见大便干结或下痢,小便短赤,身热口干,舌红苔黄。治可清热利湿,理肠提肛。
1.患儿坐位,拿肩井穴,清大肠、小肠,退六腑。
2.患儿仰卧,逆时针摩腹,按揉天枢穴。
3.患儿俯卧,按揉大肠俞、脾俞、胃俞、揉龟尾,推下七节骨。
治疗过程中,应加强对患儿的护理,每次脱肛后应用温开水洗净并轻轻地将脱出物揉托上去,平时注意饮食卫生防止腹泻或便秘。
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