葡萄胎的治疗方法有哪些

时间:2023-10-02 15:12:04 养生 我要投稿

  葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。

葡萄胎的治疗方法有哪些

  1、清除宫腔内容物

  由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。

  2、预防性化疗

  应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有:

  1年龄>40岁;

  2葡萄胎排出前HCG值异常增高;

  3滋养细胞增生明显或不典型增生;

  4葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;

  5出现可疑转移灶者;

  6无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。

  3、子宫切除术

  年龄超过40岁,无生育要求,有恶变倾向,小葡萄,HCG效价异常增高,可手术切除子宫。

  4、黄素囊肿的处理

  葡萄胎清除后,黄素囊肿可自行消退,一般不需处理,如发生扭转,则在B超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。若扭转时间长,发生血运障碍,卵巢坏死,则需手术治疗。

  5、葡萄胎合并重度妊高征的处理

  若葡萄胎合并有重度妊高征,血压达160/110mmHg,特别是有心力衰竭或子痫时,应先对症处理,控制心衰,镇静、降压、利尿,待病情稳定后再行清宫。但也不宜多等,因为不清除葡萄胎,妊高征也难以控制。

  葡萄胎是一种非常严重和罕见的女性疾病,所以,作为女性一定要尽力避免,平时做好安全措施,拒绝不健康的生活方式,平时要多加锻炼,多喝水,增加新陈代谢以及时排除身体的毒素。有条件的女性还要定期检查身体,防范于未然,早发现早治疗。

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