所谓的葡萄胎其实是一种水泡状的胎块,这是女性妊娠之后,后胎盘的绒毛出现了增生,而导致的一种水肿现象。发病之后会形成一些水泡,得个水泡相互之间成串,好像葡萄一样。形成葡萄胎的原因很多,比如说外界感染,或者是内分泌失调,亦或者是营养不良等。一旦发现葡萄胎应该立即给予治疗。
葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。
由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。
有的患者需要做预防性化疗,预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。
年龄超过40岁,无生育要求,有恶变倾向,小葡萄,HCG效价异常增高,可手术切除子宫。
葡萄胎经过治疗之后,并不是万事大吉,还需要进行定期检查,并且清除的葡萄胎组织还需要进行鉴别诊断,主要是排除恶变的可能性。另外治疗之后,有的患者阴道会流血,并且这种流血现象会有一年左右,所以在治疗之后一定要坚持随访,并且注意卫生,避免私处感染。
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