胎盘早剥治疗措施

时间:2023-10-17 13:13:39 养生 我要投稿

  首先要纠正休克:患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。

  还要及时终止妊娠:胎盘早剥危及母儿的生命安全,母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。

  另外,胎盘早剥患者容易发生产后出血,故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等,并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血,子宫收缩不佳时,须及时作子宫切除术。若大量出血且无凝血块,应考虑为凝血功能障碍,并按凝血功能障碍处理。

  预防肾功能衰竭也是有必要的:在处理过程中,应随时注意尿量,若每小时尿量少于30mL,应及时补充血容量;少于17mL或无尿时,应考虑有肾功能衰竭的可能,可用20%甘露醇快速静脉滴注,或速尿静脉推注,必要时可重复使用,一般多能于1~2日内恢复。经处理尿量在短期内不见增加,血尿素氮、肌酐、血钾等明显增高,CO2结合力下降,提示肾功能衰竭情况严重,出现尿毒症,此时应进行透析疗法,以抢救产妇生命。

  最后,笔者提醒所有准妈妈们,在发现自己的身体有异样的时候,一定要及时去医院治疗,不要自己擅自吃药,有时可能会适得其反。

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