糖尿病视网膜病变激光治疗

时间:2023-10-21 07:37:56 养生 我要投稿

  谈到激光治疗,令许多患者感到茫然甚至恐惧,不知道激光治疗是怎样一回事。由于眼球本身是一个理想的光学系统,使得激光的在眼底病的治疗有了很大的优越性。激光最大的特性是方向性好,它可以穿过眼球透明的屈光间质直达眼底,通过视网膜色素组织对光的吸收达到光凝效果,在不开刀,不损伤眼球的情况下完成眼底病的治疗。激光治疗前需要散瞳,然后患者坐在裂隙灯前,如同接受眼科检查,医生坐在患者的对面,在激光接触镜的引导下对病变视网膜进行光凝治疗。治疗时可有轻微胀痛,治疗结束一般无明显不适,可以步行回家。在激光治疗后的短期内,可有一过性视力下降,1~2个月恢复。

  概括地说,凡是出现危害视力的糖尿病视网膜病变的患者均需要激光治疗。

  危害视力的糖尿病视网膜病变是指增生性视网膜病变和糖尿病性黄斑水肿。增殖性视网膜病变是以视网膜出现新生血管为标志,如不及时治疗,常因并发玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离而导致失明。黄斑水肿是指视网膜黄斑区血管异常,渗漏导致局部视网膜水肿增厚,好发于2型糖尿病患者。显著的黄斑水肿是糖尿病患者视力中度损害的常见原因。因此当糖尿病视网膜病变发展到增殖期或出现黄斑水肿就应考虑激光治疗。

  糖尿病视网膜病变致盲的原因是严重的增殖性视网膜病变导致的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离。及时的激光治疗可以改善视网膜缺血缺氧状态,促使新生血管萎缩,增殖性视网膜病变停止或消退,从而防止发生玻璃体出血及视网膜脱离。黄斑水肿的激光治疗可以封闭渗漏点和病变的血管,减少视网膜渗出性病变,使黄斑水肿消退,防止视力进一步下降。

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