产妇把胎盘娩出后,一天内出血达到400毫升者,称为产后出血。产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时三个时期,多发生在前两期。
产道出血的临床表现为出血急而量多,或持续小量出血,重者可发生休克。同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、水肿、乳汁不通、脱发、畏寒等。
产妇在分娩后2小时内最容易发生产后出血,所以分娩后仍需在产房内观察。经过产房观察两小时后,产妇和孩子都到了爱婴区,产妇自己也要继续观察,因为此时子宫收缩乏力也会引起产后出血。
产妇一旦发生产后出血,后果严重。休克较重、持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的垂体前叶功能减退后遗症。产后出血除从出血量进行诊断外,还应对病因做出明确的诊断,才能做出及时和正确的处理。
产后出血的治疗原则是迅速止血、纠正失血性休克及控制感染,必要时手术治疗。产妇应卧床休息,以减轻疲劳感。产妇进食高热能、高蛋白、易消化且含铁丰富的食物,以增加营养,并坚持少食多餐。及时选用合适的药膳可以使治疗效果更为理想,如人参粥、柿饼饮、乌蛋饮、生地益母汤等。
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