怀孕后,准妈妈在饮食上有很多需要注意的问题,不能随心所欲。那么,怎样才能做到吃得营养呢?很多人认为,孕妇饮食讲究很多,这也不能吃,那也不能吃。这在某种意义上是有道理的。但同时,该吃的东西,却一种也不能少。孕产专员提醒准妈妈孕期饮食要保证均衡,才能给胎儿提供全面的营养。
吃的营养,一方面指孕妇要食用各种富含营养的食物,如新鲜蔬果、全壳类、肉品、低脂乳制品,便可提供叶酸、钙、铁、锌、维生素等保证孕妇身体健康、胎儿正常发育的所需养分。另一方面也要求准妈妈们注意避免摄入过多高油腻、高糖分食物,这些食物不但会对孕妇自身造成负担,更是会极大影响胎儿发育,为宝宝日后的健康成长埋下隐患。
孕妇膳食首先应该遵循平衡膳食原则。平衡膳食必须由多种食物构成。中国营养学会推荐的《中国居民膳食指南》是平衡膳食原则的直观体现。鉴于孕期营养需要、生理和代谢特点,孕妇膳食应以这些原则为基础进行调整,如孕前期叶酸的适量补充、孕中期富含优质蛋白质的动物性食物的适量增加等。
叶酸是体内重要的甲基供体,可影响许多基因的表达。大量研究发现,叶酸缺乏可致胚胎神经管畸形。由于受精卵着床后的1-3周是胚胎分化和神经管闭合的关键时期,该时期叶酸缺乏成为引起神经管畸形的主要危险因素。有调查显示,没有给予叶酸补充的中国育龄妇女,叶酸缺乏率平均30%,北方高于南方,农村高于城市,在北方农村高达70%,并随季节而变化。干预实验显示,妊娠前性补充叶酸,在中国北方地区可减少神经管畸形风险85%,在南方减少40%。此外,叶酸可使蛋氨酸循环中间产物--同型半胱氨酸重新甲基化为蛋氨酸,从而降低高同型半胱氨酸血症发生的危险。而体内高浓度同型半胱氨酸会增加成人心脑血管疾病、肿瘤患病风险,在孕期也是引起妊娠高血压、先兆子痫等妊娠期并发症的危险因素。鉴于上述两方面的原因,从围孕期开始富含叶酸的膳食或补充叶酸成为必需。
膳食叶酸的来源可分为两类:一是叶酸,指比较简单形式的叶酸,它在大自然食品中几乎不存在,只能来源于人工合成,用于营养素补充剂和强化食品,其性质稳定,几乎可以完全吸收;二是来自大自然食物的叶酸盐,结构复杂,在体内必须首先转变为简单结构的叶酸才能被利用,其生物利用率约为标准叶酸的50%左右,其主要食物来源有绿色叶类蔬菜、芦笋、草莓、花生和豆类。
目前对各阶段孕妇的叶酸推荐膳食摄入量为600微克DFE/天,孕前阶段为400微克DFE/天,每日比较高允许摄入量均为1000微克DFE。育龄妇女在有可能怀孕的情况下,应尽早、尽可能多地摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类,同时,至少从孕前3个月开始,每日补充叶酸400微克,并持续至整个孕期。