最多见的头在下面,所谓B超显示胎头在耻部联合处上,这属于正常现象。
另外一个就是横位屁股在腹部一侧,头在腹部另一侧,横着,这个发生率非常低,还有臀位,就是屁股在下面,还有蹲着。
90年代的时候,吞为骨盆正常胎儿体重在7斤下都可以自然分娩,但是现在大家过度关注胎儿,现在大部分都是剖腹产了。横位以前可以做内倒转,存在胎盘早剥、子宫破裂的风险横位,所以现在都该剖腹产了。即便手术,也是非常危重的分娩状态,临床摸爬滚打多年的大夫才敢操作这个手术。很多人不理解,你说我们自然分娩,为什么最后变成剖腹产呢?分娩有五个因素,看这孩子头颅大小和骨盆大小尺度,但是这两个条件具备了也不一定正常分娩,胎儿能否耐受宫缩,胎方位是否正常,一般到宫口开大四五公分才能扪及清楚。
产力是能否自然分娩的重要因素之一。完成分娩还需要等到临产之后,五个因素互相协调的才能完成自然分娩。胎儿情况是瞬息变化的,不确定性太强,遇到什么情况怎么办,这种产科是没有办法进行预测和评估的,尤其不能做到百分之百。
2.胎位不正一定要剖腹产吗?
病情分析:
你好,很多人都想纠正胎位,胎位正的话是好事。没有让胎位不正这一说。
指导意见:
如果出现胎心率不好的话,就是你想顺产,大夫也是不愿意的。你可以把你的想法给大夫说一下。没有必要转胎位。祝你身体健康,工作顺利。
病情分析:
你好,你现在已经34周,胎位基本上都定了,如果非要搞得胎位不正反而对胎儿不好。
指导意见:
其实顺产对胎儿对母体对比剖腹产好,现在的医学已经可以让顺产分娩没那么痛了,剖腹产一样也是会痛的,只不过在产后而已;还有只要你产后注意休息和锻炼,顺产身材一样可以恢复得很好。
希望以上回答可以帮到你。
病情分析:
孕34周胎位不正想顺产
指导意见:
不知道宝妈怀孕多久了,如果早的话,没必要纠正胎位,一般都是30-34周之间纠正胎位纠正方法:膝胸卧:
1.孕妈妈跪在床上,采取跪伏姿势,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽。
2.胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧。
3.双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟,每日做两至三次。Tip:这个动作只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位。
在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为胎儿相对子宫来说还小,且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见,每次要先解小便、松解裤带。艾炙:
1.取平卧或取坐位,解松裤带,用艾卷炙双侧至阴穴(小足趾外侧),也可用激光照射至阴穴。
2.每日艾炙1—2次,每次15分钟。
3.当出现胎动时,立即取胸膝卧位,有利转胎。Tip:同样,这个动作也只适用于孕30—34周周之前的准妈妈调整胎位。每次持续时间不可过长,做这个动作的频率也不要过高。连续做l周,如果胎动增多不明显,表示该法无效。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。外倒转:
1.用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。
2.把臀部推上去,再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。
3.然后用布将腹部包裹起来,维持头位。Tip:这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这“固执”的孩子立着生了。
医生询问:
有无做过B超,你的骨盆和小儿头和小儿大小,羊水如何有无脐带绕颈?检查医生认为位正可以顺产不?如可建议按上面介绍做还是有机会顺产的,不过产前应再做B超检查,如骨盆不能产下大婴儿或羊水混浊,胎儿宫内窘迫,胎位不正、脐带绕颈等应手术治疗。如没有可试产不行再剖腹。
3.是不是孕妇胎位不正必须剖腹?
在怀孕的早期和中期,胎宝宝的胎位并不是固定的,这个时候妈妈给胎儿提供的“小居室”还是比较宽敞的,胎宝宝可以惬意的在里面打滚、翻筋斗,并且以自己舒服的姿势待在里面。但到了孕晚期,我们的胎宝宝已经长得比较大了,就连孕妈妈的肚子都被撑得鼓鼓的,变换姿势好像也没有那么随意了。这个时候,聪明的胎宝宝就会自动转成头朝下的姿势,这样的姿势是最利于顺产的。
在怀孕28周以后,胎宝宝们基本上就变成头朝下的胎位了,但也有的胎宝宝还想再多玩一会儿,在妈妈肚子里是头朝上、屁股朝下的,还有的胎宝宝则比较调皮,在妈妈的肚子里是仰躺着或者是趴着的,如果30周之后胎宝宝还不是头朝下的样子,医生就会认为胎宝宝“胎位不正”,如果到生的时候还没有转过来,在生的时候会很容易发生难产甚至胎儿受伤的问题。
但也不是所有的胎位不正最后都是用剖腹产来解决的,在孕中期的时候胎位不正,由于还没有到定胎位的时候,胎宝宝到孕晚期还是有转过来的可能的。在孕晚期时候的胎位不正,不一定100%需要剖腹产,毕竟剖腹产对于妈妈的损伤是比较大的,孕晚期的胎位不正,除了剖腹产之外,还是有别的方法来解决的:
1、胸膝卧位操和艾灸
。如果胎宝宝没有脐带绕颈的情况,医生一般都会推荐孕妇做胸膝卧位操,在做操之前,孕妇需要排空小便,跪在床上,胸部紧贴床面,大腿和床面保持垂直,利用胎宝宝头比脚重的特性让胎宝宝自然的转过来,每次5-10分钟,每天3次连做一周。
还有一种调整胎位的方法就是用艾条熏小脚趾甲外侧的至阴穴,每次10分钟。
2、胎位外倒转术。如果到了36周以后,胎宝宝还是处在不正确的胎位上,这个时候如若孕妈妈的羊水充足,胎儿大小合适,没有脐带绕颈的情况,孕妈妈也没有子宫畸形等问题,有经验的医生就会给孕妈妈实施胎位外倒转术,通过用手在孕妈妈的腹壁上推转胎儿,来让胎宝宝到正确的胎位上去。
3、用特殊手法顺产。曾经认识的一个孕妈妈也是胎位不正,到生的时候还是横位,后来托了熟人医生,医生很有经验,边生医生边把手伸进去转胎儿的胎位,过程是非常痛的,不过还好,最终宝宝顺利顺产。
由于胎宝宝平时都是漂浮在羊水里的,随着胎动聪明的胎宝宝也会自己调整方向,所以说胎位不正并不一定就100%剖腹产,除了剖腹产,能让胎宝宝转过来的方法还是比较多的,孕妈妈们并不用太过于担心,祝好孕!
4.胎位不正多少周剖腹产最合适?怎样做对宝宝和产妇好?
孕晚期,胎位是否正,是孕妈们最为担心的,因为这和最终的分娩方式有关。金金怀孕36周了,医生告诉她胎位不正,可能需要剖腹产,让她做好思想准备。金金有些困惑:胎位不正多少周剖腹产?
那么,胎位不正一般多少周剖?
对此,医生是这样解释的:别早于39周,对宝宝好对产妇更好胎位不正如果是32周以后,且胎儿已经入盆,转过来的概率很小了,而胎位是衡量是否能顺产的一个重要指标。
其实,我怀二宝的时候是胎位不正,一直打算剖腹产,可37周临产前,胎位转过来了,顺利顺产了。其实,即使胎位不正,也建议坚持到39周在进行剖宫产。如果有其他临产征兆也要根据情况来定。
正常情况下建议在37-40周进行剖宫产,这时候胎儿发育良好,且肺部已经趋近成熟,出生后可以直接建立呼吸,存活率更高一些。
而且,这时候分娩,孕妈分娩时出现综合症的可能性更低一些,大多数孕妈都在37-40周之间生产。胎位不正多少周剖腹产?别早于这个周,对宝宝好对产妇更好。
胎位不正应该怎么办?
孕中期胎儿一直在变化,体位也不固定。到了孕晚期,也就是28周以后,胎位不正可以通过改变睡姿、胸膝卧位、体外倒转等方式调整胎位,建议在30-32周进行。
除此之外,怀孕37周以后,随着胎儿在子宫内的健康状况下降,羊水量的逐渐减少、胎盘供氧能力下降。孕妈要按时做好每次胎心监护(36周以后每周一次),这是孕晚期了解胎儿健康的唯一手段。
总之,如果确定了胎位不正,并且没有其他特殊情况,建议等39周左右再进行剖宫产,对宝宝好对产妇更好,说不定到时候胎位转过来了呢!
高级育婴师,多平台邀约原创作者,一位西南大学儿童心理学专业的妈妈,专注育儿、孕期、新生儿护理知识分享!希望这篇文章对您有所帮助!
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