恶露指产后宫腔内残存少量血液,少量蜕膜组织及少量坏死的子宫内膜组织等,并逐渐吸收排出,通常需4~6周后,头1~2周可出现白带带血即血性恶露,以后逐渐转为浆性白恶露。恶露为正常生理现象,需与月经及异常阴道出血区别开来。
恶露的变化有3个时期,在不同的时期恶露的特征是不一样的。
第1阶段称血性恶露,出现于分娩后3~4天,因其血细胞、红细胞较多,故呈鲜红色,在临床上又叫红色恶露;
第2阶段为浆液性恶露阶段,含浆液性液体较多,红细胞逐渐开始缓慢下降,以子宫内膜剥落蜕膜组织为主,同时有表皮细胞,少量白细胞和宫颈黏液出现,呈淡红色,时间约10天;;然后缓慢变为白色恶露阶段,色泽转白,在白色恶露中有大量白细胞和一些细菌,子宫蜕膜组织和宫颈黏液剥落坏死,含红细胞相对较少,故呈白色恶露状,亦较浓稠,约3周龄。
综合来看恶露时间约为4~6个星期。
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