青春不留胖疾病不上身
很多爸爸妈妈都认为家中青少年的肥胖只是青春期发育的必经过程,不是什么严重的健康问题,但是您知道吗?青少年时期的肥胖,却会造成一辈子的健康损害!除了在外表上要忍受因肥胖造成的对磨疹、肥胖纹与骨骼变形等生理健康问题,高血压、高血糖更让他们提早面临动脉硬化的危机,甚至导致成人时期罹患心脏疾病、第二型糖尿病、高血脂及某些癌症的风险大增。
不要再误以为肥胖只是发育的过渡阶段!肥胖并不会随着年龄增长而自动消灭,青春期肥胖的青少年进入成年时仍然会依旧肥胖,并继续受病痛折磨。因此在青少年时期就开始有效控制体重,对未来成年时期的健康有决定性影响。
饮食失调、运动太少青少年瘦不了
汉堡、炸鸡、薯条、外加可乐或冰砂,现代青少年不只爱吃高热量高油脂的食物,就连天气热解渴,喝的不是白开水而是含糖饮料。外食主义取代了传统家庭开伙,各式快餐虽然方便,但多为高热量及加工后的食品、蔬果量摄取不足,易造成营养不均衡的问题。
除了饮食习惯的不良,现在孩子也面临运动严重不足的危机,多数活动皆由任天堂电动游乐器及计算机因特网取代,甚至在学校体育课及户外游戏的时间都大幅缩短。饮食失调加上运动太少,身材当然跟着横向发展。又青春期的青少年特别重视外表,故肥胖的青少年便易因体型而被同学嘲笑或排斥,导致自信的缺乏,不仅难以建立朋友关系,与异性朋友交往也容易失败,造成退缩、内向或孤独的个性。
青少年减脂不减发育和健康
由于青少年时值发育阶段,不适宜使用过度激烈的减肥手段,过度限制患者摄取饮食将可能导致患者流失大量蛋白质。但当青少年透过饮食控制及适量运动,仍无法达到理想体重时,却又令肥胖的青少年及家长们不知所措。
许多减重者,常兴起辅以药物减肥的念头。目前经卫生署核准使用的减肥药物仅有orlistat及sibutramine,二种皆为处方药。Orlistat在国内现有之药品商品如Xenical(罗氏鲜)、Sibutramine国内现有药品之商品如Reductil(诺美婷)。至于发育中的青少年,想选择搭配药物减肥,则更应审慎为之,目前台湾卫生署仅核准Orlistat适用于青少年肥胖的适应症。
Orlistat是第一个获得美国以及欧盟将青少年的临床经验加载仿单的减重药物,对于12~18岁的青少年,当其BMI值超过标准值时,在使用饮食控制及增加运动量的方式六个月以上皆无法适当降低体重时,便可使用。
根据美国医学期刊发表的肥胖青少年临床实验,针对青少年体重研究控制发现,经过一年使用Orlistat加上生活形态改变的治疗后,在BMI值部份,使用Orlistat的青少年降低了0.55kg/m2,对照组的青少年则增加了0.31kg/m2;另外,使用Orlistat的青少年所减掉的体脂肪更为对照组的6.3倍,至于身高的成长数值则与对照组无明显差异,显示Orlistat可在不影响身高发育情形下,达到体重控制目标。但要特别提醒的是,使用Orlistat于青少年减肥的期间以一年为限。Sibutramine为中枢神经作用药,目前无青少年减重的适应症,不可用于青少年。
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