剖腹产经常出现在孕妇身上,那剖腹产时横切和竖切哪种比较好呢?会影响到宝宝的取出,产后的恢复,产后疤痕吗?横切和侧切的区别,一般来说前者美观,后者开刀过程快速,适合紧急时使用。而伤口纵切或横切,常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。
剖腹产横切
伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。横切刀口和腹部横纹肌走向一致,愈合也较快,此外,横切的方法出血较少,也比较,临床经验看伤口感染的概率低于纵切,而且日后出现子宫爆裂的机会少。虽然横切不利于再次怀孕进行剖腹产手术,但是因为所切部位在子宫下段,切口不是在子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少,再次怀孕时仍能选择阴道生产(即顺产的方式)。现在一般的剖宫产手术,医生都会建议选择横切刀口。
剖腹产纵切
伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。传统剖腹生产方法也多使用纵线切开,从肚脐向下垂直切至耻骨上方,伤口在肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度约为10~15厘米。选择纵切的方式不仅皮肤更好愈合,并且能争取到较大的空间方便取出婴儿,节省时间、操作简单。当妈妈们想要第二胎的时候,因为纵切疤痕恢复较快,通常1年半至2年时间就能彻底恢复,疤痕体质的人比较多3年就可以选择再次手术。它的缺点就是伤口较大,疤痕也会比较明显。
横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。
切开子宫壁的伤口,又可分为三种
1、子宫上段纵切:此为传统式的剖腹产
2、子宫下段纵切。
3、子宫下段横切。
目前以第三种方法比较普遍且,第一和第二种方法是在紧急时才会采用。