妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显着。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。胎盘早剥临床症状主要有:
1、如果有胎盘早剥的症状,大多数情况下,都会有阴道出血现象,出血量可以很少,也可以较多,甚至有时会大量涌出。但有些时候,血也会积存在子宫内胎盘的剥离面下面。
2、腹部痉挛性疼痛,子宫易激惹,或宫缩间歇时子宫不能充分松弛、仍保持一定的张力,或者背痛。
3、频繁宫缩或宫缩一直不停。
4、胎动比以往减少。
此外,如果有阴道出血量多或有任何休克迹象,比如感到虚弱、无力、面色苍白、出汗、意识模糊或心跳得很厉害,应提高警惕。
轻度妊高症重在休息,饮食调理,保持休息及睡眠时的正确体位,即左侧卧位,大多数无需特殊药物治疗。中重度妊高症应住院治疗,在医生监护下规范治疗下减低严重并发症的发生率,即一方面严格防止子痫及其并发症,另一方面防范胎盘早剥和早产的发生。
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